倪海厦人纪系列之金匮要略（倪注讲义） · 第 203 页
倪师课程原文
一样。
这条辨就是如果肝受到风邪，风进入肝里面去以后会出现『头目润，两胁痛』，『风性』本身就是向上走。为什么会头目润动？因为肝脏是藏血的，而肝经直接络在脑的百会，再从百会直接进入眼睛，所以我们肝开窍在眼睛。人在正常的时候，张开眼来可以看到外在的景象，这个力量就是来自肝脏。现在肝中风了，于是这个热跑到头上直接冲到眼睛里面，所以头目会润动。『两胁痛』这个大家都知道，肝在中膈，所以肝中风会有两胁痛。『行常伛』这个伛就是常常弯着身体，有时候常常会跌倒。『两臂不举』，为什么会两臂不举？因为肝本身是藏血之脏，肝主筋。我们身上的筋都是靠肝血在滋润，才会柔软，现在肝中风，因为肝太热了，于是血就跑到头面上去，四肢上的筋缺少血的滋润，于是『两臂不举』，手臂就没有力量了。
『舌本燥，善太息，令人嗜甘。』舌本燥是因为肝经除了络过头部，到达百会之前会经过我们的舌根，肝热直上来时舌头自然而然会因受到热而干燥。肝胆是表里，我们的肝很大，胆附在肝的右侧边，中医的观念里，胆的苦味是由肝的酸交给它的，胆里面怎么会有汁呢？汁归汁，苦归苦，胆里面的水，是膀胱水气化出来以后，好的水会回到肝脏再到胆里面，不好的水从小便排出去，这就是胆汁的来源。如果膀胱没有热能来继续气化水，胆就会缺水，结果肝一直分泌酸给胆，胆就变成无水的苦味，浓浓的苦味累积在胆里面，日久就变成胆结石了，胆结石的来源就在这里。当肝中风时，血会因此而无法储存在肝脏里面而出走。肝里面原本是有百分之三十的血储存在此厥阴脏里面，现在肝血不够，胆的苦味就会分泌不够，此时汁液仍然很多，胆汁就会被冲淡掉，于是苦味就没有那么苦，这个时候病人就『善太息』所以胆本身是『清静之府』，胆一旦得不到肝的滋润，人就会常常哀声嘆气，其实没什么事情发生，可是他就会：『唉!
嘆
』常常这样
气着，我们从这里就可以知道此人的肝有问题了。为什么会『令人嗜甘』？当血充到脑部去的时候，我们肝里面的血一定不足，所以此时病人是处在血不足的状态之下，这是中医的观念。西医观念是「啊!这种人血糖太低了。」所以病人会想去吃甜的。如果有一天你突然说：
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