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倪王中医阁
金匮要略

倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 153 页

倪师课程原文
脓尽』。第三诊再用千金苇茎汤,因为病人咳出黄浊的痰,于是『五剂而腥臭尽』。
这里要讲就是这干金苇茎汤了,千金苇茎汤是出自千金要方一书,此书是唐朝名医孙思邈所写的,当他写完千金要方以后,他才看到:「咦?汉朝有个叫张仲景写了伤寒杂病论,写的很好。」当他看完伤寒杂病论一书后,受到极深的刺激,于是赶快再补写一个千金翼方,就是希望他之前写的千金要方像长了羽翼。孙思邈的干金苇茎汤方有四味药,苇茎、薏仁、桃仁、冬瓜仁这四味药。苇茎就是芦苇的茎,薏仁去湿、桃仁去热活血,能够将痰攻下,冬瓜仁可以宣肺。因为病家没有表症,我们用的药就比较缓,像白前、冬瓜仁等比较缓的药来发汗。如果病人没有表症且病人的肺里面都是脓,而你随便就用麻黄来发表的话,结果脓胸一定更严重,因为肺被麻黄打开了。 西医遇到结核病时是没有办法的,病人恍惚、面黄肌瘦,整个人都瘦掉了。如果你要瘦很简单,你找个肺结核病人,等他一咳,再打个喷嚏出来,你赶快去多吸几口,于是就得到肺结核,以后人就瘦掉、就黄掉了,再也胖不起来了。病人的脉是大脉,脉形中间是空的,也就是劳脉,这是结核病的脉诊,结核病西医是无治的。我们辨症的方式很简单,看是虚热在里面?还是实热在里面?还是虚寒在里面。只此几个辨症,而就这几方子加减而已。吃对处方,药一下去很快就好转了,同时我们可以在这些方子里面做加减。西医叫结核病人有三黄:小便黄、皮肤黄、还有眼睛黄。黄是脾脏的原色,我们除了用入肺的药以外,还要有健脾的药一起开在里面,黄就会退掉。病人胃口大开,精神就恢复了,结核病是可以治疗的,只是你要治他,也要离他远一点,不然他吐口痰在你家的烟灰缸里,过一段时间,菸灰缸里就有满满的一泡痰在那里。他只吐一小口痰,就变的很大块,因为里面有结核菌在里面。

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来源:倪海厦课程 · 讲义整理自 nihaisha-nishi-tcm(JuneYaooo,GitHub)原始提供:倪海厦人纪系列讲义github.com/JuneYaooo/nihaisha-nishi-tcm