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倪王中医阁
金匮要略

倪海厦人纪系列之金匮要略(倪注讲义) · 第 107 页

倪师课程原文
个就叫做『天雄』。天雄是壮阳药,在神农本草经里面是壮阳最强的药物了。我们经方里面所选用的药物都是出自于神农本草经,当然我们还有一些像阳起石等很多的壮阳药,但天雄是我们经方里面最强的。现在要用乌头,乌头跟附子是同科的,也是很热的药,药本身的毒性非常之强,而去乌头的毒有两个方法,第一个,我们先把乌头放在锅子里面,放水二碗,然后煮成一碗,之后要把乌头渣滤掉,然后拿一碗蜂蜜,倒下去跟这乌头汁混合后一起再熬,熬成一碗之后就可以用了,这就是乌头蜜,此时乌头蜜的颜色是很暗的,而且很浓很甜,鸟头汤是很甜的药。如果遇到『酒客不喜甘』,病人平时就喜欢喝酒,这种人在喝鸟头汤时,就会感觉很难过,还有中湿很盛的人也都不喜欢吃甜的东西。
麻黄、芍药、黄耆、甘草都是等量的用。将这四味药以水六碗煮二碗,把药渣拿掉,留一碗在锅中,再放入鸟头蜜一汤匙,就是刚熬的鸟头蜜,混和起来,再煮一次,煮成八分这样子,然后就可以喝。喝下去以后,如果『不知』就是没感觉,就再喝。
乌头汤证是治疗寒湿历节的正治法,之所以要用麻黄不用桂枝就是因为桂枝力量不够,要靠麻黄的阳使药力透达到四肢上面,白芍可以让被寒湿堵到的四肢关节末稍要回流心脏的血液流回心脏,黄耆是走表的药,能固表,不让外感的风再进来,炙甘草是因为怕麻黄喝下去以后,会造成肠胃津液的丧失,所以甘草下去,可以立刻将肠胃津液补足。我们一般药在胃里面,等药力达到四肢时,必会耗时很久,乌头很快的就可以把药运送到四肢上,乌头药性极热,所以去寒力很强,可是如果光用乌头下去又有毒,跑的又快,所以用蜂蜜去缓它的速性,蜂蜜不但可以把鸟头的毒解掉大部分,同时蜂蜜可以告诉乌头:「你慢一点,你是很好的药,但是要慢一点,不要走的那么急,那么快。」这样速度减缓下来后,就可以把深入关节中的历节风湿去掉。

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