人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版） · 第 334 页
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锅煮都放不下，都是蝉壳在里面，5 分就够了。蛇蜕，蝉蜕和蛇蜕两个都是蜕皮的，就是只要有皮肤病，皮肤有蜕皮的的时候我们都会用到这两个处方（指蝉蜕和蛇蜕）。那一个蜕就好了，为什么要用两个蜕？是有原因的，蝉蜕是甲壳类的，外面是骨头，里边是肉，所以我们用蝉蜕大部分是四肢关节周围蜕皮；如果是蛇蜕就是肌肉皮肤上的。所以我们两个放在一起是全身性的。如果只用一个，皮肤好，关节上会出现问题，手指头很多关节，手肘关节，膝盖关节，手关节还会有问题在那边，所以才我们两样并用，并用的原因在这里面。同时我们要酸枣仁在里边，病人如果是肝损伤严重我们会放酸枣仁在里边。丹皮，然后白芍，白芍味酸，味道是酸味，酸主收敛，酸味入肝。所以我们用白芍治肝，我们会用到酸枣仁，酸枣仁让血能回到肝里，酸枣仁能够平肝，肝有问题用酸枣仁让他睡觉，丹皮是活血化瘀。处方第一次就这样，5 付吃完再来。
吃完以后到第二次诊9 月12 号2007 年，看他的反应如何，所以我们拍照要快，不然就拍不到了没了，就我们能看到，不然病人跟我们讲前面我没看到，反正都是要用。第二诊的时候，她红斑退一半，从8 月31 日到9 月12 日，差不多12 天，红斑去了一半，当时，左部的头不痛了，痛就去掉了，左部的头痛就去掉了，还是有压力，头发掉很多，她会左边的头还有压力，头发掉血不够，发为血余，头发仍掉落很多，这两个是血虚，手脚还有是稍微冰冷一点，还是会有那个胃口，不吃东西一吃东西胃就难过。我们这几味加在一起以后，补血，同时她胃一饿就会吃东西，不吃的话头就会痛，胃就会很难过。我还是给她热药，吴茱萸、干姜止呕，止恶心，所以我想她的热是假热，有热可能是假热。我们前面开了寒凉的药，象栀子，象黄芩，开这个还是，开这个药下去，这是第二诊。
第三诊9 月27 日，她吃了这个药后，胸口还有闷，感觉消化不好。病人很好玩，毕竟是病人讲不清楚，也不是很聪明，实际上我看她消化不好，我认为是胃酸，她没有跟我陈述得很好。诸位记得，我们在开处方的时候，我们很清楚这个药要干嘛，所以如果病人吃下去没有什么反应，我就知道病人跟我们讲错话了。如果不知道你的药，对你的药没有把握，都不知道病人讲错话了，病人不是故意骗你，骗你对他也没有用，病人他误导了。病人说胃难过，我心里想，饭吃下不去，我就想，黄芩、干姜、吴茱萸对胃都很好的，还在消化不好。然后，睡好很多，睡眠一直在进步，大便很好。落发，其它都好，头发还是一直在掉，问她说头发还是掉很多，快光了。左边耳朵压力很大，而且她这个左边耳朵压力很好玩，拿手一推就有，放开就没有，那就不要推，她为什么会是这样？因为血还是不够。方是一直没有变，只是一直在做加减。
第四诊（10/23/2007），病人很高兴，体力、睡眠皆好转，通通好转，大便正常，口渴正常了，皮肤的红疹，红斑几乎退尽。因为以我看到的1-2%退掉了，因为你们没有看到前面整个身上那些红点，胸口闷痛，胸闷减少。大家要记得，这种妇人更年期已过，还是会产生奶水，当我们把心脏搞好，睡眠会改善，胸闷会减少，同时我们要保持大便通畅，大便正常，绝对不可以有便秘，因为她没有月经了，大便很好。人家没有月经了，不能把月经逼出来，人家6 年没有月经，把月经弄回来，那真的很可怕。所以要通她的大便，奶水就不会逆流。病人还有个两个症状，动悸还有，左边的头痛还有，还有左耳痛，左边的耳朵还是有压力，代表她的血不够。但是这时病人，手脚已经温热，可以睡，大部分已经很好。那这时我们守方就好了，守方。
病人今天查T-5，完全不痛，就是我们诊断红斑性狼疮的重病，第五椎压痛没有了。如果她跑到西医那边检查，现在差不多已经没有红斑性狼疮了，肯定没有了，我可以肯
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