人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版） · 第 185 页
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那水都气化掉了。当心脏力量不够的时候，水到下面到了下肢以后就是冷水，所以脚会肿，这样想就可以了。
我们使用当归四逆汤，为什么？桂枝加重心脏的力量，白芍让下焦的血流回心脏力量很强，炙甘草也是强心，同时甘草炙过以后苦味就入心。甘草本身又可以解毒，什么叫解毒呢？因为下焦太寒了，下焦太冷的时候，我们用甘草下去把肠胃里面，我们经方是这样，我在介绍伤寒论时就有跟大家讲过，为什么我们常常用到甘草？因为病人饮食习惯，一定有些宿食在身体里面，所以在帮他治症时不管用发表药，和解药我们常常会加甘草下去就是预防肠子里面还有一些宿便，或一些不消化的食物产生的毒素在里面，所以我们用甘草去解这个毒。我们用当归，细辛，木通让小肠的温度加起来，象这样诸如此类的，脚肿来自心脏。
肾脏，为什么讲脸肿是来自肾脏？肾脏在（腰）后面，这个肾的阳很足的时候，这肾里面的水会因为肾主脑，脑部，肺是金，肺的水下到肾脏里面以后，肾脏再经过命门，肾阳会进入命门顺着督脉进入脑部去，所以肾主脑，其华在发，发质肾脏在管，肾开窍在耳朵，听力因为督脉在这里。如果肾有问题的时候，这（肺）水下来以后阳不够，热力不够。那这（肾）水就没法到头部去。那没法到头部去的状态之下，肿在这边，旧的水停在这边，新的水上去没法取代，旧的水停在这边，所以当你站在那边没有感觉到，躺下去以后，平躺水就胀在这边，早上一起来脸就比较浮肿。这都是肾脏。在判定肝脏有积水和脾脏肿大有积水的时候，“老师，到底是脾脏有积水，还是肝脏有积水？”凭小便，脾脏肿大造成的腹水的时候病人完全没有小便，肝脏的时候还有一点小便。
今年年初的时候，有一个我们同学的弟弟，他是肝硬化腹水，当时是暗黄，初诊的时候一看他脉非常细，先去救逆，结果我们用茯苓四逆汤，茯苓加生附子，干姜，炙甘草；吃下去以后不到一个小时就吃下一碗面。后来我就回到美国去了。那这个一直没有好好帮他忙，病人在持续吃我们的药，没有亲自面诊。这次我回来，他又肿得很严重，整个脸是黑的，跟前面的症状不一样。我们开了补气治湿汤、分消汤，过去我们医师用的这些药，没法把水利出来，胃口也不开。结果我昨天在想他是木防己汤证，因为面色黧黑，肚子腹水，是心脏引起的。所以他当初为什么是这个病呢？这是我要告诉诸位，这是一个临床的经验，心脏外面是心包，肝的下方有个胆，有一条神经连络到心包，所以心脏在博动的时候，触动这根神经，这根神经就会推这个胆，这个胆好象是一瓶香水一样，上面有个喷头，香水的瓶子就是肝，喷头就是胆，所以在上面一PUSH（压）它的时候，香水喷出来。那个胆汁，这是常态。这个病人的病因，是他神经病跑去体检，跑去体检以后，为了照射肝胆里面的东西，就吞了显影剂。显影剂下去。如果是我吞没有关系，为什么？因为我两脚会走路。他是小儿麻痹，所以没法动作代谢出来，所以整个堵塞在里面，导因就在这里。所以他等于是显影剂下去以后，根本还没来得及拍照，当场胆汁就逆流，全身就发黄，拖到现在，奄奄一息。心脏。那面色黧黑我们知道他胃气，这个胃气没有，会有看到面色黧黑的现象。木防已汤我们前面介绍过，就是心脏的问题，所以他本身，我们用了很多肝腹水的药，脾胀腹水的药，肿还在那边，我换成木防已汤一剂下去，大便就出来了，胃口就开了，可以吃饭。这效果很好，所以诸位遇到腹水的时候有很多种情形，大家不要怕，把水排掉以后，同时把他肠胃顾得很好，让他胃口很好，基本上就已经稳定下来了，这时再去思考如何治疗他，所以象他这种情形，他是属于心水，心脏积水。那这处方我们用对的话，效果就来了。所以我们会有很多经方处方留给大家，到时候你可以看这个症状，凭症状就可以判定。所以我一再提醒，心脏有积水，这种身重肚子胀大的时候脸色是黑的，真的脸色是黑的，跑出来真的比非洲的黑人还黑，明明是黄种人，脸色是黑的，那就是木防已汤证。
因为讲到这里，我顺便跟大家提一下，在中医的治证里面，我们通利大便，跟通利小便，二个比较起来，通利大便是小拇指，通利小便是大拇指，非常困难。所以我说大肠癌很好治，大便排不出来，大肠癌怎么会难治？在腑上面，大便都通不出来你还通小
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