人纪·金匮要略 视频同步文稿（2024新版） · 第 122 页
倪师课程原文书上页码 110
所以白芍拿掉。我一再跟各位强调。如果用比较白话的来讲，发现静脉流回心脏的速度不够的时候，就是重用白芍的时候。所以脚冷，静脉瘤、静脉曲张，妇科的痛，脾脏肿大，脾主血统血，脾脏肿大，脾血没法回流心脏，这时就是重用白芍的时机，任何腹部、肚子，少腹的问题都得重用白芍。这里，我们要攻下，攻下怎么可以用收敛的药方在里面呢？这是不match（匹配）的，不合的。所以白芍剔掉，这个是比较专业的讲法。
【腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。
处方诸位一定要学会，那么简单的处方。佛罗里达有个很有名的人，两年前死掉了。三兄弟唱歌的，一个大哥带两个弟弟，弟弟是弹电子琴的，两年前54 岁，死在迈阿密。为什么死在迈阿密？半夜突然肚子痛得要死，非常的强痛，就在迈阿密医院看，小肠套叠，套叠在一起，开刀就好了。他家里有钱，又付得起，就肚子打开来，开了小肠。小肠跟心是表里的，本身不受病，开完就死在手术台上。直接进去就把肠拉开来。他们（兄弟）在电视上发表一个言论，要花上亿的美金，“我一定要知道我弟弟是怎么死的？”开始打官司。当然这个事件，不是说有没钱的问题，而是（这个弟弟）可以不用死啊！肚子痛算什么？这是腹的寒痛。肚子痛有两种，寒热，还有虚实，虚痛的话，按只是满不会痛；实证的话，我们把里边的大便清出来就好了。
那如果遇到寒气的时候，寒则收！本来小肠是这样的，一寒的时候就套进去了，结果这个角套回去，缩回去，就这样套在里面。套叠在一起的时候，拉锯很痛，剧痛，雷鸣切痛，切痛就是很强烈的痛，肠子，不断鸣叫，咕噜咕噜叫。这种现象并不是有肿瘤有癌症，而只是突然发了一个寒证的痛。肠子一堵到的时候，这个气，当呼吸的时候，吸气到中焦下不去，下面腹部太冷了，气会回逆，就回有胸胁逆满的现象，病人呕吐，呕吐时因为肠子堵在一起了，套叠在一起，就是东西吃下去吐掉，当然不能吃啦。
附子粳米汤，这个处方设计的好不好？这就是经方，治疗这种胸腹之间的寒痛，肠子套叠在一起的时候，第一付药的第一碗就好了，第二碗还没吃，还端在那边，就好了，病人就好了，可以出院了。速度就那么快！所以不是说你有没有钱要到医院去，我常跟我的病人讲。如果他没保险，也没有钱的话，到医院去，医院丢在一边，又不是癌症，就躺在一边，又不会死，就肠子套叠在一起，反而没事。他死在有钱上面，反正刀开下去，他有钱不用担心不付钱。小肠怎么可以开刀呢？小肠不能动的！
诸位看到附子粳米汤，半夏是止呕，炮附子去里面的寒，肚子的寒。为什么要粳米？实际上我们真正去研究粳米是什么东西。我们现代的白米是不是一种糙米？白米的前身是糙米，真正我们要粳米的时候，是糯米里边的糙米。就是以前的糯米。那糯米改良之后，现在吃的糯米是白的。那这个之前糯米的糙米就是粳米，那是最好消化的甜米。那因为这个肠子梗到了，我们把寒去掉了，同时把这个粳米放点下去，让肠子好消化，最好消化。所以，我们同时把寒去掉了，同时把恶心去掉，同时把小肠的津液补回来。
这五味药以水8 升来煮米熟，汤成去渣，煮完米之后还有很多汤，所以米不能放太多，米放太多就变成干饭了。“老师，你说煮成干饭你吃。”就不是附子粳米汤。煮的时候，三碗水煮成一碗，或是加重点，六碗水煮成三碗，看你的方便。实际上这个处方，一剂就好了。那为什么它说，煮成，我常常写的是九碗煮三碗，早晚的时候吃一次，严重的时候，一天吃三次都没有关系。
这个处方非常好用。我用过非常多。那病人腹部寒痛的时候，你一看就知道。舌头是白色的，肚子叫得很厉害，也不是说里边堵在实证，摸摸肚子，压下去很舒服，也没
本页提到
来源：倪海厦课程 · 讲义整理自 nihaisha-nishi-tcm（JuneYaooo，GitHub）原始提供：「岐黄圣贤智慧」学子校勘的视频同步文稿github.com/JuneYaooo/nihaisha-nishi-tcm