徐灵胎医书全集 · 第 41 页
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义不存,或谓即各王六十日之义。一脉变为四时,详十五难。但
诸设难下,文俱无发明,疑有脱误。离圣久远,各自是其法,何
以别之?然:是其病有内外证。凡人所受伤为病,所以验其病者
为证,盖病合而证分也。
其病为之奈何?然:假令得肝脉,五脏脉体,详十三难。其
外证善洁,肝与胆合,胆为清净之府,故善洁。面青善怒。《素》
阴阳应象大论:肝在色为苍,在志为怒。其内证脐左有动气,按
之牢若痛。《素》刺禁论:肝于脐左,肝左之位也,动气真气不
能藏而发现于外也。牢者,气结而坚。痛者,气郁而滞也。其病
四肢满,满,闭塞也。盖肢节皆属于肝,《左氏传》云:风淫末
疾。闭淋,瘦便难,《灵》经脉篇云:足厥阴循阴股结于阴器,
故病见于漫便也。转筋。《灵》九针篇云:肝主筋,故病筋也。
有是者肝也,无是者非也。是,指上文病证而言。如无此病证,
则虽见肝脉而受病,实不在肝也。
假令得心脉,其外证面赤,《素》:心在色为赤。口干,心气
通于舌,火上炎则干也。喜笑。《素》:心在声为笑。其内证脐上
有动气,脐上,心之位也。按之牢若痛,其病烦心,心痛,病在
本脏也。掌中热而碗。《灵》经脉篇云:手少阴脉入掌内,故掌
中热晚干呕也。《素》至真要大论:诸逆冲上皆属于火。有是者
心也,无是者非也。
假令得脾脉,其外证面黄,《素》:肝在色为黄。善嚏,憶,
即爱气。《灵》口问篇云:寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于
胃,故为憶。脾与胃合,故病同也善思,《素》:脾在志为思。
善味。《素》脾在窍为口,故主味,其内证当脐有动气,按之牢
若痛。当脐,脾位乎中也。其病腹胀满,《素》金匮真言论:腹
为阴,阴中之至阴脾也,故病在腹。食不消,脾主磨食。体重,
脾主肌内。节痛,《素》痿论:阳明主束骨而利机关,脾与胃合,
故亦主节。怠情嗜卧,劳倦亦属脾也。四支不收,脾主四肢。有
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