徐灵胎医书全集 · 第 373 页
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焦，反郁于皮肤、肌肉之间，故现此等症。
伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，
此段申结胸之象尤明。大陷胸汤主之。
伤寒十余日，过经。热结在里，复往来寒热者，与大柴胡
汤。但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也。结胸本无他物，气
与水所停也。但头汗出者，热结在上，大陷胸汤主之。
太阳病，重发汗，而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，
胸有蓄饮。日哺所小有潮热，从心上①至少腹硬满而痛，不可
近者，已汗下而大痛如此，知非有物之实邪矣。前云膈内拒痛，
又云心下石硬，专指上焦说，此云从心上至少腹硬满痛，则上下
皆痛，其根总由心上而起，与承气症自殊。大陷胸汤主之。
伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，误
治。柴胡症仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸
而振，却发热汗出而解。邪向里而更虚，故汗出为难。苦心下硬
痛者，此汤主之。
大陷胸丸
大黄半斤荸劳子熬芒硝杏仁各半升。如不下，更服，取下为效。
病发于阳而反下之，热人因作结胸病；发于阴而反下之，热
人因作痞。此明所以致结胸与痞之故。发热恶寒之症，则热入于
阳位而作结胸；无热恶寒之症，则热入于阴位而作痞，故治结胸
用寒剂，治痞用温剂也。所以成结胸者，以下之太早故也。二病
未尝不可下，但各有其时，不可过早耳。
①上：《伤寒论·太阳篇下》作“下”。
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