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倪王中医阁
医学典籍

徐灵胎医书全集 · 第 371 页

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水蛭熬 虻虫去翅、足,熬。
太阳病六七日,过经。表证仍在,脉微而沉,向里。反不结 胸,向下。其人发狂者,以热在下焦。少腹当硬满,外症。小便 自利者,内症。下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀血在里故 也,抵当汤主之。此亦热解膀胱之症,前桃仁承气,乃治瘀血将 结之时,抵当汤乃治瘀血已结之后也。 太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也; 以上皆似血症,谛因小便不利,安知非湿热不行之故,不可断为 有血故也。小便自利,其人如狂者,血证谛也,并无湿热而如 狂,非蓄血而何如此,此审证无循形矣。抵当汤主之。 阳明症,其人喜忘者,必有蓄血,心主血,血凝则心气结而 失其官矣,蓄不甚,故不狂。所以然者,本有久瘀血,故令喜 忘。此乃旧病,非伤寒所得者也。屎虽硬,大便反易,血性滑 利。其色必黑,浮血亦有随便而下者。宜抵当汤下之。 病人无表里症,发热七八日,过经。虽脉浮数者,可下之。 脉虽浮数而无表里症,则其发热竟属里实矣,七八日故可下。假 令已下,脉数不解,合热则消谷善饥,脉数不解,邪本不在大便 也;消谷善饥,蓄血本不在水谷之路,故能食。至六七日,蓄血 更久。不大便者,有瘀血也,宜抵当汤。其脉数不解,而下不 止,必协热而便脓血也。此指服汤后之变症,热邪不因下而去, 又动其血,则血与便合为一,而为便脓血之症,又当别有治法。 按:瘀血,又有但欲漱水,不欲咽之症。盖唇口干燥,而 腹中不能容水也。 抵当丸 水蛭熬虻虫去翅、足。各二十个,熬 大黄三两,酒洗 桃仁三十 ——359一

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