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倪王中医阁
医学典籍

徐灵胎医书全集 · 第 184 页

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误。其升降围点、去腐生肌、呼脓止血、膏涂洗熨等方,皆必纯 正和平、屡试屡验者,乃能应手而愈。
惟煎方,则 必视其人之强弱阴阳,而为加减,此则必通于内科之理,全在学 问根底。然又与内科不同。盖煎方之道相同,而其药则有某毒主 某药,某症主某方,非此不效,亦别有传授焉。故外科总以传授 为主,徒恃学问之宏博无益也。有传授,则较之内科为尤易。惟 外科而兼内科之症,或其人本有宿矣,或患外症之时,复感他 气,或因外症重极,内伤脏腑,则不得不兼内科之治法之。此必 平日讲于内科之道而通其理,然后能两全而无失。若不能治其内 症,则并外症亦不可救,此则全在学问深博矣。若为外科者不能 兼,则当另请名医内科,为之定方。而为外科者,参议与其间, 使其药与外症无害,而后斟酌施治,则庶几两有所益。若其所现 内症,本因外症而生,如痛极而昏晕,脓欲成而生寒热,毒内陷 而胀满,此则内症皆由外症而生,只治其外症,而内症已愈,此 又不必商之内科也。但其道甚微,其方甚众,亦非浅学者,所能 知也。故外科之道,浅言之,则惟记煎方数首,合膏转药几料, 已可以自名一家。若深言之,则经络脏腑,气血骨脉之理,及奇 病怪疾,千态万状,无不尽识其方,亦无病不全,其珍奇贵重难 得之药,亦无所不备,虽遇极奇极险之症,亦了然无疑,此则较 之内科为更难。故外科之等级,高下悬殊,而人之能识其高下 者,亦不易也。 祝由科论 视由之法,《内经》贼风篇岐伯曰:先巫知百病之胜,先知 其病所从生者,可祝而已也。又,移精变气论岐伯云:古恬之 世,邪不能深人,故可移精祝由而已。今人虚邪贼风,内著五

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