徐灵胎医书全集 · 第 167 页
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药异性,一水同煎,使其相制,则攻者不攻,补者不补,不如勿
服。若或两药不相制,分途而往,则或反补其所当攻,攻其所当
补,则不惟无益,而反有害,是不可不虑也。此正不然,盖药之
性,各尽其能,攻者必攻强,补者必补弱,犹掘坎于地,水从高
处流下,必先盈坎而后进,必不反向高处流也。如大黄与人参同
用,大黄自能逐去坚积,决不反伤正气;人参自能充益正气,决
不反补邪气。盖古人制方之法,分经别脏,有神明之道焉。如疟
疾之小柴胡汤,疟之寒热往来,乃邪在少阳,木邪侮土,中宫无
主,故寒热无定。于是用柴胡以驱少阳之邪,柴胡必不犯脾胃,
用人参以健中宫之气,人参必不人肝胆,则少阳之邪自去,而中
土之气自旺,二药各归本经也。如桂枝汤,桂枝走卫以祛风,白
芍走荣以止汗,亦各归本经也。以是而推,无不尽然。试以《神
农本草》诸药主治之说,细求之,自无不得矣。凡寒热兼用之
法,亦同此义,故天下无难治之症。后世医者不明此理,药惟一
途,若遇病情稍异,非顾此失彼,即游移浮泛,无往而非棘手之
病矣。但此必本于古人制方成法,而神明之。若竟私心自用,攻
补寒热,杂乱不伦,是又杀人之术也。
临病人问所便论
病者之爱恶苦药,即病情之虚实寒热之征,医者望色切脉而
知之,不如其自言之为尤真也。惟病者不能言之处,即言而不知
其所以然之故,则赖医者推求其理耳。今乃病者所自知之病,明
明为医者言之,则医者正可因其言,而知其病之所在以治之。乃
不以病人自知之真,对症施治,反执己之偏见,强制病人,未有
不误人者。如《伤寒论》中云:能食者为中风,不能食者为中
寒。则伤寒内中风之症,未尝禁其食也。乃医者见为伤寒之症,
断不许食。凡属感症,皆不许其食。甚有病已半愈,胃虚求食,
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