医学衷中参西录 · 第 810 页
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傷寒論
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用桂枝,皆注明去皮,非去枝上之皮也。
古人用桂枝,惟取當年新生嫩枝,折視之內外如一,皮骨不分,若見有皮骨可以辨者去之不用,故曰去皮,陳修園之侄鳴岐曾詳論之。
【附案】
一婦人,年二十餘,因與其夫反目,怒吞鴉片,已經救愈,忽發喘逆,迫促異常,須臾又呼吸頓停,氣息全無,約十餘呼吸之頃,手足亂動,似有蓄極之勢,而喘復如故,若是循環不已,勢近垂危,延醫數人皆不知為何病。
後愚診視,其脈左關弦硬,右寸無力,精思良久,恍然悟曰
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此必怒激肝膽之火,挾下焦衝氣上衝胃氣。
夫胃氣本下行者,因肝膽之火衝之轉而上逆,並迫肺氣亦上逆,此喘逆迫促所由來也,逆氣上干填塞胸膈,排臍胸中大氣使之下陷。
夫肺懸胸中,以大氣為其闟辟之原動力,須臾胸中無大氣,即須臾不能呼吸,此呼吸頓停所由來也。
迨大氣蓄極而通,仍上達胸中鼓動肺臟使得呼吸,逆氣遂仍得施其擊撞,此又病勢之所以循環也。徐靈胎謂
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受風有熱者,誤用桂枝則吐血
〗,是誠確當之論。
憶曾治一媼,年六旬,春初感冒風寒,投以發表之劑,中有桂枝數錢,服後即愈。
其家人為其方靈,貼之壁上。
至孟夏,復受感冒,自用其方取藥服之,遂致吐血,經醫治療始愈。
蓋前所受者寒風,後所受者熱風,故一則宜用桂枝,一則忌用桂枝,彼用
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