医学衷中参西录 · 第 530 页
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高，瘧原小疾，初起之時，鮮有延之診治者。
迨至瘧久，而虛證歧出，恆有瘧邪反輕，而他病轉重，但將其病之重者治癒，而瘧亦可隨愈，此乃臨證通變之法，非治瘧之正法也。
至於病在厥陰，亦有先寒後熱，出汗少愈，形狀類瘧之證。
此係肝氣虛極將脫，若誤認為瘧，用柴胡升之，凶危立見。
此當重用山萸肉，以斂而補之
（觀第一卷來復湯後醫案，自明其理），是以
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本經
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山茱萸，亦主寒熱也。
葉氏門人所謂誤用柴胡足僨事者，大抵指此類耳
〗。
或問
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葉氏治瘧，遇其人陰虛燥熱者，恆以青蒿代柴胡。
後之論者，皆贊其用藥，得化裁通變之妙。
不知青蒿果可以代柴胡乎
〗？
答曰
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瘧邪伏於脅下兩板油中，乃足少陽經之大都會。
柴胡之力，能入其中，升提瘧邪透膈上出，而青蒿無斯力也。
若遇陰虛者，或熱入於血分者，不妨多用滋陰涼血之藥佐之。
若遇燥熱者，或熱盛於氣分者，不妨多用清燥散火之藥佐之。
曾治一人，瘧間日一發，熱時若燔，即不發瘧之日，亦覺心中發熱，舌燥口乾，脈象弦長
（凡瘧脈皆弦）
重按甚實，知其陽明火盛也。
服後頓覺心中清爽，翌晨瘧即未發。
又嘗治一人得溫病，熱入陽明之府，舌苔黃厚，脈象洪長，又間日一作寒熱，此溫而兼瘧也。
然其人素有鴉片嗜好，病雖實，而身體素虛。
投以拙擬白虎加人參以麥冬代知母、山藥代粳米湯，亦少加柴胡，兩劑而愈
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