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倪王中医阁
医学典籍

医学衷中参西录 · 第 484 页

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【鎮逆白虎湯】 治傷寒、溫病邪傳胃腑,燥渴身熱,白虎證俱。 其人胃氣上逆,心下滿悶者。
病已愈者,停後服。
︽ 傷寒論 ︾ 白虎湯,治陽明腑熱之聖藥也。 蓋外邪熾盛,勢若燎原,胃中津液,立就枯涸,故用石膏之辛寒以祛外感之邪,知母之涼潤以滋內耗之陰。 特是石膏質重 (雖煎作湯性亦下墜),知母味苦,苦降與重墜相並,下行之力速,胃腑之熱或難盡消,且恐其直趨下焦而為泄瀉也,故又借粳米之濃汁、甘草之甘味,緩其下趨之勢。 以待胃中微絲血管徐徐吸去,由肺升出為氣,由皮膚滲出為汗,餘入膀胱為溺,而內蘊之熱邪隨之俱清,此仲景制方之妙也。 然病有兼證,即用藥難拘成方。 猶是白虎湯證也,因其人胃氣上逆,心下脹滿,粳米、甘草不可復用,而以半夏、竹茹代之,取二藥之降逆,以參贊石膏、知母成功也。 一婦人,年三十餘,得溫證。 始則嘔吐,五六日間,心下滿悶,熱而且渴。 脈洪滑有力,舌苔黃厚。 聞其未病之先,曾有鬱怒未伸,因得斯證,俗名夾惱傷寒。 然時當春杪,一得即不惡寒,乃溫病,非傷寒也。 為疏此方,有一醫者在座,疑而問曰 〖 此證因胃氣上逆作脹滿,始將白虎湯方,另為更定。 何以方中不用開通氣分之藥,若承氣湯之用厚朴、枳實,而惟用半夏、竹茹乎 〗? 答曰 〖 白虎湯

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