医学衷中参西录 · 第 333 页
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蓋人之胸中大氣，實司肺臟之呼吸。
此證因大氣下陷過甚，呼吸之機關將停，遂勉強鼓舞肺氣，努力呼吸以自救，其迫促之形有似乎喘，而實與氣逆之喘有天淵之分。
觀此證假寐片時，肺臟不能努力呼吸，氣息即無，其病情可想也。
設以治氣逆作喘者治此證之喘，以治此證之喘者治氣逆作喘，皆凶危立見。
然欲辨此二證，原有確實徵驗
︰
凡喘證，無論內傷外感，其劇者必然肩息
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內經
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謂喘而肩上抬者為肩息）；大氣下陷者，雖至呼吸有聲，必不肩息。
蓋肩息者，因喘者之吸氣難，不肩息者，因大氣下陷者之呼氣難也。
欲辨此證，可作呼氣難與吸氣難之狀，以默自體驗，臨證自無差謬。
又喘者之脈多數，或有浮滑之象，或尺弱寸強，大氣下陷之脈，皆與此成反比例，尤其明徵
〗。
或問
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喘者皆係氣上逆，而不能下達。
此證係胸中大氣下陷，何以亦作喘乎
〗？
答曰
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人之胸中大氣，實司肺臟之呼吸，此證因大氣下陷過甚，呼吸之機關將停，遂勉強鼓舞肺臟，努力呼吸以自救，其迫促之形有似乎喘，而實與氣逆之喘有天淵之分。
觀此證假寐之時，肺臟不能努力呼吸，氣息即無，其病情可想也。
設以治氣逆作喘者治此證，以治此證之喘者治氣逆作喘，皆凶危立見。
臨證者當細審之
〗。
一人，年四十八。
素有喘病，薄受外感即發，每歲反覆兩三次，醫者投以小青龍加石膏湯輒效。
一日反覆甚劇，大喘晝夜不止。
醫者投以從前方兩劑，分毫無效。
延愚診視，其脈數至六至，兼有沉濡之象，疑其陰虛不能納氣，故氣上逆
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