医学衷中参西录 · 第 306 页
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【理痰湯】
治痰涎鬱塞胸膈,滿悶短氣,或漬於肺中為喘促咳逆,停於心下為驚悸不寐,滯於胃口為脹滿噦呃,溢於經絡為肢體麻木或偏枯,留於關節,著於筋骨,為俯仰不利,牽引作疼,隨逆氣肝火上升,為眩暈不能坐立。
世醫治痰,習用宋
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局方
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二陳湯,謂為治痰之總劑,不知二陳湯能治痰之標,不能治痰之本。
何者?
痰之標在胃,痰之本原在於腎。
腎主閉藏,以膀胱為腑者也。
其閉藏之力,有時不固,必注其氣於膀胱,膀胱膨脹,不能空虛若谷,即不能吸引胃中水飲,速於下行而為小便,此痰之所由來也。
又腎之上為血海,奇經之衝脈也。
其脈上隸陽明,下連少陰。
為其下連少陰也,故腎中氣化不攝,則衝氣易於上干。
為其上隸陽明也,衝氣上干,胃氣亦多上逆,不能息息下行以運化水飲,此又痰之所由來也。
此方以半夏為君,以降衝胃之逆,即重用芡實,以收斂衝氣,更以收斂腎氣,而厚其閉藏之力。
腎之氣化治,膀胱與衝之氣化,自無不治,痰之本原清矣。
用芝麻、柏實者,潤半夏之燥,兼能助芡實補腎也。
用芍藥、茯苓者,一滋陰以利小便,一淡滲以利小便也。
用陳皮者,非借其化痰之力,實借其行氣之力,佐半夏以降逆氣,並以行芡實、芝麻、柏實之滯膩也。
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