医学衷中参西录 · 第 303 页
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氣，不能四布則作熱。
醫者不識病源，猶用涼藥清之，勿怪其久而增劇也。
遂為制此湯，方中用桂枝、乾薑，以助心肺之陽，而宣通之。
白朮、茯苓、甘草，以理脾胃之濕，而淡滲之
（茯苓、甘草同用最瀉濕滿）。
用厚朴者，葉天士謂
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厚朴多用則破氣，少用則通陽
〗，欲借溫通之性，使胃中陽通氣降，運水穀速於下行也。
用桔紅者，助白朮、茯苓、甘草以利痰飲也。
至白芍，若取其苦平之性，可防熱藥之上僭
（平者主降），若取其酸斂之性，可制虛火之浮游
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本經
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謂芍藥苦平，後世謂芍藥酸斂，其味實苦而微酸）。
且藥之熱者，宜於脾胃，恐不宜於肝膽，又取其涼潤之性，善滋肝膽之陰，即預防肝膽之熱也。
況其善利小便，小便利而痰飲自減乎。
服之一劑，心中熱去，數劑後轉覺涼甚。
遂去白芍，連服二十餘劑，胸次豁然，喘不再發。
一婦人，年三十許。
身形素豐。
胸中痰涎鬱結，若礙飲食，上焦時覺煩熱。
偶服礞石滾痰丸有效，遂日日服之。
初則飲食加多，繼則飲食漸減，後則一日不服，即不能進飲食。
又久服之。
竟分毫無效，日僅一餐，進食少許，猶不能消化。
且時覺熱氣上騰，耳鳴欲聾，始疑藥不對證。
求愚診治，其脈象浮大，按之甚軟。
愚曰
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此證心肺陽虛，脾胃氣弱，為服苦寒攻瀉之藥太過，故病證脈象如斯也
〗。
擬治以理飲湯。
病家謂
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從前醫者，少用桂附，即不能容受，恐難再用熱藥
〗。
愚曰
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桂附原非正治心肺脾胃之藥，況又些些用之，病重藥輕，宜其不受。
若拙擬理飲湯，與此證針芥相投，服之必無他變。
若畏此藥，不敢輕服，單用乾薑五
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