医学衷中参西录 · 第 188 页
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【保元清降湯】
治吐衄證,其人下元虛損,中氣衰憊,衝氣胃氣因虛上逆,其脈弦而硬急,轉似有力者。
友人毛仙閣曾治一少年吐血證。
其人向經醫者治癒,旋又反覆。
仙閣診其脈弦而有力,知其為衝胃之氣上逆也。
遂於治吐血方中,重用半夏、赭石以降逆,白芍、牡蠣
(不煅)
以斂衝瀉熱,又加人參以補其中氣,使中氣健旺以斡旋諸藥成功。
有從前為治癒之醫者在座,頗疑半夏不可用,仙閣力主服之。
一劑血止,再劑脈亦和平,醫者訝為異事。
仙閣曉知曰
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此證乃下元虛損,衝氣因虛上逆,並迫胃氣亦上逆,脈似有力而非真有力,李士材
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四字脈訣
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所謂
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直上直下,衝脈昭昭者
〗,即此謂也。
若誤認此脈為實熱,而恣用苦寒之藥涼其血分,血分因涼而凝,亦可止而不吐,而異日瘀血為恙,竟成勞瘵者多矣。
今方中用赭石、半夏以鎮衝氣,使之安其故宅,而即用白芍、牡蠣以斂而固之,使之永不上逆。
夫血為氣之配,氣為血之主,氣安而血自安矣,此所以不治吐血,而吐血自止也。
況又有人參之大力者,以參贊諸藥,使諸藥之降者、斂者,皆得有所憑藉以成功乎
〗。
醫者聞之,肅然佩服,以為聞所未聞云。
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