医宗金鉴·金匮要略 · 第 66 页
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【按】
「寸脈沉大而滑,沉則為實,滑則為氣,實氣相搏」
之十八字,文理不順,衍文也。
血氣入臟之
「血」
字,當是
「厥」
字,始與卒厥相合,必傳寫之訛也。
【永諸按】
〖
寸脈沉大而滑,沉則為實,滑則為氣,實氣相搏
〗,這個部分吳謙看不懂,只說這是衍文,其實我們剛剛敘述得很清楚,寸脈沉就是氣血往裏的過程,寸脈應該要往外散,因為陽的功能本來就是要往外,結果居然往裏,造成陰陽相糾結。
至於氣血為何會入臟呢?
在
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靈樞
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就有提到
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形寒飲冷,則傷肺
〗
就會入臟,形寒是外因,飲冷是內因,外寒內寒相夾擊就會傷肺,再舉一例
〖
久坐濕地,強力入房,則傷腎
〗,久坐濕地是外因,強力入房是內因,這樣內外夾擊就會傷腎,否則一般形寒是會出腑而不會入臟。
在這裏寸脈沉而大滑就是入臟,而裏面的尺脈本應要出來,受入裏的寸脈相阻,結果兩個聚集在一起。
像這種它有兩個情形,不是入臟,就是入腑。
如何區分入臟還是入腑,就是由症狀來判斷,唇口青、身冷就是入臟,外面沒有陽。
身和、自汗出,外面有陽,就是入腑。
【注】
此詳申陽厥、陰厥生死之義也。
厥氣者,逆氣也,即逆陽逆陰之氣也。
氣逆則亂於胸中,故忽然眩僕,名曰卒厥。
若唇口青,身冷,是陰進陽退,則為入臟,即死也;若身溫,汗自出,是陰消陽長,則為入腑,即愈也。
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