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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 63 页

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李彣曰 「厥陽即陽厥也。 《內經》 云 『陽氣衰於下,則為寒厥;陰氣衰於下,則為熱厥』,此厥陽獨行,有陽無陰之大概也」。 【永諸按】 李彣說 〖 厥陽即陽厥 〗,這個不太對! 〖 厥陽 〗 代表是這個陽是與陰不相交接的,而陽厥是指陽部的陰與陽不相接。 就像 〖 邪風 〗 跟 〖 風邪 〗 不一樣,〖 風邪 〗 的風是形容詞,來形容邪的。 〖 邪風 〗 的話,本質是風,邪只是形容詞,指的是不合時節、不正常的風。 所以 〖 厥陽 〗 代表一往直前的陽,厥是形容這個陽;〖 陽厥 〗 是指這個陰陽氣不相接的厥發生的位置只有在陽的部位,因為厥有陽厥跟陰厥,如果厥的位置是在陽的部分就叫 〖 陽厥 〗,所以不能說 〖 厥陽即陽厥 〗,這個是不一樣的。 中國在字詞上分的非常清楚。 ︽ 內經 ︾ 上說 〖 陽氣衰於下 〗,陽就是表面、外部,陽氣就是往上外走的氣,陽氣衰於下是因為沒跟陰相接,所以陽氣沒辦法拉到裏面去,就會寒厥,因為陽代表比較熱,所以裏部這邊單純只有陰氣,這個厥是寒性的厥,因為陽沒辦法進入到陰;同樣的,陰氣如果衰於下,裏面的陰如果不足就是熱厥,因為陰氣不足,陽氣就會侵犯,如同兩國之一國如果虛弱,另一國就會侵犯它的地盤,所以陽氣慢慢進入就會造成熱厥,這是原本在外面的陽,因為裏面的陰太衰了,形成空位,所以外面的陽就會進去造成熱厥。 高世栻曰 「按此為有陽無陰,是為厥陽也。 經曰 『陰氣衰於下,則為熱厥』。 帝曰 『熱厥何如而然也』? 岐伯曰 『陰氣虛,則陽氣入;陽氣入,則胃不和;胃不和,則精氣竭;精氣竭,則不營於四肢也。 乃腎氣日衰,陽氣獨勝,此所以為有陽無陰,而為厥陽獨行也』」。

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