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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 598 页

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那魏荔彤說呢腹滿如果服下藥或服補藥有時候會減退,那有時候就。 那像這個的話,他說不可跟實與熱。 其實我們可以用證來看,所以我們要脈證並參。 那仲景其實告訴我們這個寒,其實已經很清楚了嘛,因為他脈已經跟你講是微了,然後呢胠那邊又有寒痛,扭曲疼痛。 所以呢,還有大便難,這些都很清楚的看出來是什麼? 虛嘛,是以虛寒,所以他是這樣告訴我們的。 那如果是陽明裏實的腹滿的話,會有大便硬,然後呢? 可以用一些診斷方式來確認,你可以壓肚子,壓了會痛,表示裏面有食積、有宿食、有糞便,那就要去攻下,所以呢整個是這樣的。 那吳謙呢把他覺得是要用厚朴生薑,這個是治虛啦,沒辦法治寒。 所以服藥下去,虛性的腹悶會比較好,但是他的痛沒辦法解除,這叫做治療的一些差異,其結果會有一些不同。 然後他這個的冷,主要是因為血,是氣病及血啦,為什麼呢? 因為他會疼痛,血病的痛是主動的,他血流的不足和不利,所以造成兩胠那邊疼痛。 因為他是血的寒,所以他適合吳茱萸湯。 【濃朴生薑甘草半夏人參湯方】 濃朴 (半斤),生薑 (半斤),半夏 (半斤),人參 (一兩),甘草 (炙,三兩)。
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