医宗金鉴·金匮要略 · 第 462 页
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知道了。
我們下焦、中焦、上焦，那這邊的淋巴循環呢，都會先回流入到心，從右心室走肺循環，所以這些先影響是這個肺。
所以當臟有熱都會藉由三焦轉移到肺，因為肺為五臟六腑之華蓋，華蓋是在最上面，所以它承受所有的熱。
所以他這個假說，〖
肺癰由五臟蘊崇之火
〗
可以的。
那不一定是胃中停留，這五臟六腑的那些火都會
〖
上乘乎肺
〗，所以五臟皆能令人咳。
五臟就包含在六腑裏面了。
因為五臟是陰，那六腑是陽。
沈明宗曰
「此肺痿肺癰之辨也。
心居上，腎水不足，心火刑金，為熱在上焦，肺陰日消，氣逆則咳，故致肺痿。
然本經明其始病之因，或從病後陰虛，過汗傷液，嘔吐傷津，消渴，血虛津竭；或利小便，數而傷陰；或大便難，反被快藥下利而重亡津液，以致肺金枯燥，虛熱熏蒸，故寸口脈數，其人咳嗽，氣弱不振，津液不布，化為濁唾涎沫而成肺痿。
若口中辟辟燥，咳即胸中隱隱痛者，乃風寒侵入肺中，凝滯榮血為癰，故脈滑數而咳唾膿血。
因無形虛熱致痿，故脈數虛；因有形氣血凝滯成癰，故脈數實。
此明肺癰屬實、肺痿屬虛也」。
【永諸按】
那我們來看沈明宗的，他說這是肺痿肺癰之辨，這沒錯，這是來辨別肺痿肺癰的。
那
〖
心居上，腎水不足，心的火會刑金
〗，其實這邊講的就是說，我們的津液如果不足的話，回流到心的氣中之血不足，心會熱，而這熱從心再送到肺，那這些就叫做心火刑金。
那熱在上焦呢？
因為肺是跟外界有交通，因為是靠呼吸來與外界交通，所以上焦那些熱，有時候從呼吸散掉，就導致肺痿，主要因為散熱要耗掉一些水，就像我們在烘東西，若是過頭的話就會焦掉，就痿縮了，這是一樣的意思。
那這邊也講到重點，其實肺痿的最主要的原因是什麼？
是
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