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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 375 页

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瞑就是眼睛黑掉,瞑就是暗了。 所以固定的時間呢,他眼睛會什麼,暗掉,就突然看不太到。 因為氣血那個時候供給到那邊的時候不足,所以就突然看不清楚,眼黑。 兼衄,眼睛出血,為什麼? 當眼部外層氣血不足時,血管會乾硬,因為頭目在重陽之處,燥熱所易居之地,當氣血再度供給時,最外層的微血管就易破裂出血。 〖 時 〗 指固定的時辰,人在固定的時辰有固定的經絡的氣血灌注,突然來多的血,又碰到比較硬的血管,那就導致爆掉,那血管爆掉當然就出血了,所以他這邊的目暝兼衄就是這樣來的。 〖 少腹滿 〗,少腹指那邊呢? 從肚臍以下的稱小腹,肚臍以上的部分稱大腹,而小腹兩旁就叫做少腹。 在少腹這邊有左右各一條的大淋巴管,從左右下肢匯集來的淋巴液經由此上行,這兩條往上合成胸管往上走,而之所以會少腹滿,因為本身陰裏面寒,所以氣會內縮,在肚子最下面的這個地方,所以這邊會悶悶的,他說這個就是勞所造成的。 這個勞跟前面那個勞不太一樣,這個勞是因為過度的損傷陽氣,使得整身冷。 為什麼會這樣呢? 有些人是虛的,跟壯實不太一樣,如果他本身是一個壯實的人,經由過度的勞動,就會導致前面那一條,脈浮大,陰寒精自出,因為氣血都往外走。 這一條就是屬於比較虛寒的人,已經很虛寒的人,你又再讓他過度勞動,他陰就更寒,因為他本身能儲存的養分已經很少了,你再讓他勞動,就會出現這種的狀況。 在這邊都沒有列出治法,其實後面有一些治法我們就可以看一下,那個是治那個的。 【注】 此復申虛極為勞,以詳其證之義也。 脈虛沉弦,陰陽俱不足也;無寒熱,是陰陽雖不足而不相乘也;短氣面白,時瞑兼衄,乃上焦虛而血不榮也;裏急,小便不利,少腹滿,乃下焦虛而氣不行也。 凡此脈證,皆因勞而病也,故曰 「此為勞使之然」。

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