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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 264 页

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跟鱉它有肉裙,肉比較多的,沒有什麼紋路、光滑的屬於陰的,龜就是屬於陽,就是以這樣來分,鱉就是屬於陰,龜就屬於陽。 用鱉甲還有另一個目的,那就是鱉很喜歡鑽土,當你要抓他的時候,他會鑽土,和鰻魚一樣,都可以藉由疏土滋陰來治療陰虛骨蒸。 雄黃在前面狐惑有談到雄黃熏肛門,主要治療肛門的濕熱,既然陽毒的面色斑斑如錦紋,是熱聚於臉上,故用雄黃來收歛除熱,雄黃含有呻,可以用來抑制免疫的過亢。 這一條文既然它是陽毒在外,所以他治療的方式是怎樣? 陽毒在外,那治療的方式就是我們把過熱的氣血,受到陽毒影響的氣血幫它來降溫,所以我們用了一些藥,那這些藥作用是什麼呢? 首先,〖 面赤如錦紋 〗 代表什麼? 血熱,血很熱而且熱到很嚴重,表面的血熱很嚴重,所以除了要瀉血熱外還要補水,因為面部為重陽,故陰是很少的,因此在治療上,滋水要比瀉熱來得重要,所以我們用濟水來降熱。 那水是在那邊? 我們的水的大主是在腎,所以用升麻把津液往上拉、往外拉,來處理這個 〖 面赤斑斑如錦文 〗,還有用鱉甲以滋陰,滋陰可以除那些膠著的痰,但只有升麻的升,鱉甲的滋陰除痰,還是不夠的,因為少了陽熱,就不易入陽,也就是不能入重陽之面目,因此用蜀椒這個助腎之火熱,以蒸騰腎水的蜀椒來濟之。 用雄黃來除表部之火毒,如同狐惑病用來熏肛門一樣,以現代來說,雄黃含砷可以抑制過亢的免疫反應。 裏面還有一個當歸,當歸的量比這些還少,主要是治身痛用的,身是屬陰中之陽,在前面有提過了。 還有一個甘草,甘草是用來補氣的,用生甘草來提供脾胃之氣,這就是陽毒的治療大概。 造成面目循環不好的就是陰毒,陰毒就是強陰聚於表,而造成陽平在內所造成的,那表面的陰過盛,我們就可知道會顯現什麼? 顯現的是陽的極度不足,就是往上的血流不足,導致面目青,青就代表什麼? 代表血液循環不好,然後因為血液循環不好,氣的循環不好,所以也會出現青。

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