医宗金鉴·金匮要略 · 第 235 页
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百合病,如果變發熱者,〖
變
〗
就是慢慢導致,比如說我們人的生長,從年輕,然後慢慢變老有沒有?
這是一個過程,所以慢慢出現發熱了,那我們就用什麼,百合滑石散主之。
因為沒有牽涉到血的虛熱,主要因為發熱是一個陽的過程,就是說百合病越來越好了,它的熱呢是往外走的,血也不虛了,所以它不用地黃了,因為血已經沒有虛熱,血熱已經慢慢不見了。
主要是因為發熱是一個陽的過程,熱開始往外發,表示血慢慢恢復了,血已經恢復了,所以陰慢慢有了,把陽慢慢往外推出去,陰中的熱慢慢推出去了,所以變發熱。
像這種熱跟傷寒的熱不太一樣,傷寒是外因是體熱不得散,百合病是內因,是內部的陰虛所致。
主要用百合滑石散來治,百合是清脈氣的虛熱?
因為已經沒有血的虛熱,所以他不用地黃了,這裏告訴我們血已經恢復了,就是百合病慢慢已經變好了,然後變成屬於氣虛熱所致發熱的陽症。
那麼我們就用什麼?
百合,去清什麼?
他氣的虛熱。
然後呢再用什麼?
滑石,因為它有一些熱,你看百合沒辦法清掉的時候,因為百合是清虛熱的,那其它的熱我們用什麼?
滑石。
滑石讓熱從小便去,為什麼用滑石呢?
因為你看豬苓湯,豬苓湯是不是心的熱?
少陰病,包括黃連阿膠湯,他們是一樣的,這都是少陰病,所以滑石可以把心氣的熱或血脈的熱從小便排出,因為本來是虛嘛,而心氣虛其實不適合發汗,發汗會耗掉心氣嘛,對不對?
心氣虛不適合發汗,那它的熱呢怎麼辦,既然心氣虛不能發汗,我們先用百合補,然後讓它從腎那邊排出去。
從腎那邊有個好處,它可以用少量的水,來排大量的熱,主要因為水在腎還會再吸收嘛,所以可以用少量的水,清掉大部分的熱,少量的水清大部分的熱,這樣就比較不耗氣,因此有些造成心氣虛的暑熱可以用豬苓湯來治療,後代六一散治中暑的想法也是如此。
那這裏的豬苓湯為什麼用滑石用阿膠?
原因在於他用阿膠是表示腎那邊還有一些什麼熱,血的虛熱。
那滑石呢,是直接在從腎那邊把一些血脈的熱從腎那邊排掉的。
同理我們也可以了
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