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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 207 页

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的流動,相反的,會使血中之氣出去變少,這樣血管內的血就足了,脈就不會細了。 我們血管這樣走嘛,一個拉出去的、一個從靜脈回流的,我們第一個用人參補了以後,我們桂枝到這邊,因為他本來這邊就有一個力道了,力道往外拉的嘛,因為氣虛嘛! 那個熱的關係、中暍,那我們不要幫他出去太多,所以我們還要再加個芍藥,所以 ︽ 桂林古本 ︾ 有個方叫做白虎加人參,其實他還要再加個桂枝跟芍藥,桂枝是因為他這邊是弦的關係,芤呢? 是因為血管裏面空空的沒有什麼氣血,所以用人參來補氣、用芍藥來養血,使他不被發散掉,所以就出現這個治療的方式。 那身重疼痛呢? 我們剛剛已經講了,他主要是因為暑熱逼著氣往外走,但是呢我們毛孔沒有那麼多,沒辦法開得很大,要出去的氣中之氣太多了,所以會瘀阻在那邊形成氣鬱,導致身重疼痛,換句話說,那邊也可以講說他有形成一個水氣或濕。 至於身重為什麼會疼呢? 因為他一直在散熱,所以會把內層淋巴的熱都帶走了,他外邊這邊散熱,所以裏面這邊呢變得比較冷,那就形成一個什麼? 疼! 那又因為氣又不通,所以形成痛。 所以這個看起來他是有點像是風濕,但條文上,他這個是中熱,是中熱造成類似風濕的結果。 其實仲聖把他和 〖 痙 〗 〖 濕 〗 放在一起,像 〖 暍 〗 這個有兼什麼呢? 痙病跟濕病,他有津虧的痙病樣子,又有風濕的樣子,所以痙濕暍病脈證並治,這三個很類似、很像,有沒有? 很像那這個暍到這邊是不是像風濕了? 那 〖 小便已,洒洒然毛聳 〗,那我們已經講了因為整個氣血往小便那邊走,所以皮膚那邊的氣血變少了,所以就出現突然冷一下的感覺。 手足逆冷這裏很清楚了,手足逆冷剛才我

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