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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 194 页

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為甘草內的甘草甜酸是天然的類固醇。 〖 附子 〗 要用炮的,因為他有小便不利,他下焦腎這邊的水氣上去出了問題。 因為腎這邊的陽不夠,因為小便不利嘛! 所以上承至心臟這邊的氣不足,所以用炮附子溫腎陽,用炙甘草來補心氣。 還記不記得我們少陰病有什麼? 麻黃附子甘草湯嘛! 此條是已經有汗出了,所以這個不需要用到麻黃。 另外他用什麼? 因為外面有一些濕嘛,所以他用 〖 白朮 〗,用白朮來去這些濕。 白朮去外面的濕,或者是骨頭裏面的濕寒濕。 利用 〖 桂枝 〗 來通脈,利用桂枝來通血脈,然後幫助他的血液流通。 我們看他整個的病機,表部有風濕,骨節內是寒,骨節的寒濕在內。 氣中之氣有出去,所以有汗出,汗出的話跟我們之前講的那個防己黃耆湯有點一樣,有汗出,但是氣中之血這邊回流不好。 但因為骨節是疼煩,所以有寒的影子在,導致循環不好,所以他骨節會疼煩。 首先呢? 因為本身還有小便不利,所以藥用什麼? 用炮附子,來增加腎臟水氣再吸收的能力。 那因為心臟這邊還沒有好嘛! 用炙甘草來補心。 然後用桂枝來通這個脈,通這個脈是要怎樣? 是要把這邊的寒去掉的啦,骨節這邊的疼,因為冷嘛,所以通脈讓這邊熱起來。 白朮呢? 就把這些水趕到淋巴管,還有骨節這邊的也趕到淋巴管,所以整個的治療是用這種方式來治療。 因為表部這邊有汗出,氣中之氣有通,所以不去管它,因此仲景這邊只用白朮。 我們可以從之前學到的來做一些加減。 第一個,如果我們這邊腫得很厲害,那因為他只有微腫,所以表示這邊的氣中之氣、氣中之血的回流並不是很嚴重,所以防己黃耆湯就沒有用,仲景只用一個白朮就可以了。 那他的冷,最主要用什麼? 用桂枝還有附子。 因為骨節屬於深處,屬於腎,表示腎的寒,所以用炮附子,你如果用炮附子,除了可以溫腎陽以外,還可以溫骨頭,因為炮附子色黑入腎,腎主骨。 腎這邊溫了,骨頭也跟著溫了。 那短氣是因為

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