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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1806 页

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※ 按之心下滿痛、(有潮熱) 者,此為實也,當下之,宜大柴胡湯。 【按】 「按之心下滿痛」 之下,當有 「有潮熱」 三字,若無此三字,則不當與大柴胡湯,當補之。 ※ 腹痛,脈弦而緊,弦則衛氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相摶,即為寒疝。 繞臍痛苦,發則白 〔 自 〕 汗出,手足厥冷其脈沉緊者,大烏頭煎主之。 【按】 此條脈重出,下條有證無脈,「其脈沉緊者」 五字,當在下條 「裏急」 之下。 然脈弦而緊,是勁急之甚,當屬寒疝之重者。 其白汗之 「白」 字,當是 「自」 字,改之。 下條 「其脈沉緊者」,是裏痛之脈,當屬寒疝之輕者,當移之。 ※ 寒疝,腹中痛,及脅痛裏急,(其脈沉緊者),當歸生薑羊肉湯主之。 【按】 「脅痛裏急」 之下,當有上條 「其脈沉緊者」 五字。 ※ 寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺、諸藥不能治,抵當烏頭桂枝湯主之。

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