医宗金鉴·金匮要略 · 第 1608 页
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【永諸講解】
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寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤。
減則為寒,芤則為虛。
寒虛相搏,此名曰革。
婦人則半產漏下,旋覆花湯主之
〗,那
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桂林古本
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沒有前面的部份,它只有說婦人半產,半產就是說流產,那若漏下者,有點點滴滴的出血,沒有止的,這個部份我們用旋覆花湯來主治它,因為她漏下是因為她子宮血管壁壓力太大,或是她那邊的氣血流通不好,我們等一下再看。
那如果她是比較虛弱的,就用黃耆當歸湯來主治。
從這邊我們就可以知道,在這個部份呢,旋覆花湯是屬於實,那虛的話就是用黃耆當歸湯。
那我們來看
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醫宗金鑑本
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的,前面的是
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傷寒論
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的條文,寸口脈就是肺脈,肺經的脈主要是候寸口,那脈先是弦,弦代表的意思是什麼?
弦脈屬少陽厥陰,但這在寸口陽位,所以是少陽,我們裏面的熱要出去外面,突然被外寒傷,血管收縮起來,所以導致這個弦,所以弦是內熱外寒的脈象。
他說先弦,而後面變成脈大,這個大呢是因雖然是弦,但裏面熱慢慢把血管擴大,但是弦還是存在的。
那弦則為減,這個減的意思就是代表你這邊血液的供給不足,因為道路的縮減所導致的,那大則為芤,大的話就是血管變大了,血容量變大,但血量是一樣的,所以變大的以後裏面就比較空虛。
那
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減則為寒
〗,因為道路縮減,血流壅塞,流速變慢,所以減是一個寒,屬於陰,就像速度變慢一樣,是屬於寒。
芤就是脈管變很大,但裏面空空的,代表血管內的血不足,所以就是虛,如果寒跟虛兩個因素相結合在一起就叫革,後代就把這個革當成是脈,其實革並不是特別講脈,而是代表這病就叫革。
若是革以脈來講,告訴我們這脈像皮革,我們把皮革捲成一圓管,外面代表脈管壁是硬的,裏面代表血量是空的,這就是革脈。
那婦人就會半產漏下,因為那些瘀血出不去,用旋覆花湯來主治它。
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