医宗金鉴·金匮要略 · 第 153 页
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那背強是因為什麼?
背強就是剛才講的,是因為濕造成的邪氣,濕慢慢聚集在那邊,使的肌肉腫脹,這些濕造成的邪氣呢?
因為在外表,所以跟外表的體溫是相同的。
如果外表是二十六度而我們的體溫是三十七,相較起來就變成較寒,這些寒邪氣會使得肌肉腫脹變僵硬。
你看我們如果碰到有些人他身體水分含量多,而他又非常怕冷,這個怕冷並不是說他身體本身是寒,而是因為他水太多了。
所以一碰到風或冷,他降溫降的很快,表皮受器都會感受到覺得寒冷,所以他惡寒是這樣的關係。
那
〖
欲被覆向火
〗,也表示他是寒,所以他想要用熱來幫助這些濕的流通,故
〖
欲被覆向火
〗。
條文這邊之所以早下之是因為醫生誤判濕熱在裏面,所以用攻下的方式。
如果濕隨著身體氣血的流動進到裏面,大部分都會堵在那邊呢?
因為濕是屬於陰邪,所以會堵到中下焦屬陰的位置,比較不會在胃,因為胃在上焦之陽處,濕會留在比較下面的位置。
因濕為陰,所以我們整個肚子他比較會堵在下半身的位置。
那下半身這個病證,若是濕熱,就是茵陳蒿湯和茵陳五苓散用藥的病機,茵陳蒿湯和茵陳五苓散會把這些濕熱從小便排掉。
但若是見到有大便不利的症狀,在茵陳蒿湯還有茵陳五苓散的選擇上,用茵陳蒿湯。
沒有大便不利的,用茵陳五苓散。
因為濕是陰,所以一般我們會認為濕會慢慢入裏,因為濕為陰本來的性就是向裏,跟風不一樣,風本來就往外。
所以我們看到中風有沒有看到?
中風都是在頭,為什麼會講風呢?
因為風性就是陽,就往上,所以大部分影響的疾病就是在頭。
那這個濕就慢慢流到裏面,影響到脾胃。
若外面因濕所造成的邪氣,影響腸胃運送穀氣之氣血,和這些從下部下肢回流的氣中之血,其回流的通道堵住了,氣液從中下焦滲出來,會留在腹腔的下部,造成裏急後重,或是小腹大。
在女子會有帶下,在男子會陰部濕。
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