医宗金鉴·金匮要略 · 第 1510 页
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妊娠婦人,肥白有寒,恐其傷胎,宜常服此。
【永諸按】
吳謙說妊娠的婦人肥白,肥肥白白的,就是有寒,那恐其傷胎,要常常吃白术散。
【集注】
尤怡曰
「妊娠傷胎,有因熱者,亦有因寒者,隨人臟氣之陰陽而各異也。
當歸散正治熱之劑。
白朮散君白朮和胃,臣川芎調血,使蜀椒去寒,佐牡蠣安胎也,則正治寒之劑也。
仲景並列於此,其所以昭示後人者深矣」。
【永諸按】
尤怡說妊娠傷胎有因於熱,有因於寒者,其實前面那個當歸散是沒有病的一般人在吃的。
那他說隨人之陰陽臟氣而異,那當歸散他說是正治熱,其實並不是,那是平常人的,不要看到黃芩就當做它是要清熱的,它主要的目的是為了要預防當歸還有川芎滲出的氣太多所導致的熱,所以黃芩是用來預防,那白术散才是真正用來治療寒濕的,它主要是下腹的寒濕,我們用白术把這些濕趕進三焦循環,裛下腹的血流變好。
那蜀椒有目,目就是黑黑的珠子,那用的主要就是它紅紅的皮,目的是要讓血熱起來,所以蜀椒是用來去血的寒,川芎的目的是讓血走到深層,所以川芎的治療是在深層,當歸是讓血走表層,兩個不同,加了蜀椒去寒,因為寒濕在深層,那牡蠣就是安定心神,安定胎兒的,不要讓胎兒那麼動的,是這樣的作用。
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