医宗金鉴·金匮要略 · 第 1484 页
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懷孕了以後有些氣血流通就不好,那流通不好她就痛,但是壓力不會大到什麼大到出血。
所以這個妊娠腹中痛這是胞阻。
兩個都可以用芎歸膠艾湯來治療。
【注】
五六月墮胎者,謂之半產。
婦人有漏下、下血之疾,至五六月墮胎而下血不絕者,此癥痼之害也。
若無癥痼下血,惟腹中痛者,則為胞阻。
胞阻者,胞中氣血不和,而阻其化育也,故用芎歸膠艾湯溫和其血,血和而胎育也。
【永諸按】
〖
五六月墮胎者,謂之半產。
那婦人有漏下、下血之疾,至五六月墮胎而下血不絕者,此痼之害也
〗,這不是癥痼害,因為條文已經講半產,癥痼害是你有懷孕但是又有出血,懷孕還沒有到三個月開始有下血,那這個原因是因為懷孕那氣血往那邊走,因為癥痼堵塞了氣血的流通,所以會導致這種出血,這是癥痼害的,那這個已經半產了所以跟癥痼害是不一樣的,半產是已經沒胎兒而還一直下血的,這個就不是癥痼害了,所以吳謙在解釋上就出了問題。
那這邊講說如果半產了,還一直下血,那表示陰的力量太強,就是下腹的氣血回流出了問題,又因為半產子宮的血管有多處破洞,不像那個懷孕腹中痛是因為胎兒阻滯這些氣血流動的關係,那這邊半產後已經沒有胎兒,原本胞阻形成的血流壓力也因為半產釋放了,所以就不會痛,但是有些原本虛寒的孕婦因為半產的失血,造成胞宮的過度虛寒,所以血就止不住了,因此治療上要去治療這個血的虛寒,因此用膠艾湯,所以這邊講的膠艾湯,除了治療
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