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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1463 页

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師曰 〖 婦人得平脈 〗,平脈就是浮中沉,在中部的位置叫做平,也就是在寸口關上尺中都是在中部,這個就叫做平脈。 那陰脈小弱的話,陰脈如果以寸關尺來講的話,尺脈就是陰脈。 那如果以左右手來講的話,病患的右手是屬於什麼? 氣,你看這邊肺、脾、命門,那這邊心、肝、腎,左邊這邊主血的,所以右邊主氣,左邊主血,以這樣來講的話,那左邊就叫做陰脈,也就是告訴我們左邊的脈會比右邊的脈還弱,陰脈它是比較小的比較弱的。 另外如果以我們講人迎脈還有手,我們這邊是一個人,還有手,因為它是在胸膈以上嘛,所以人迎跟寸口都是屬於陽脈,只不過人迎脈它是陽中之陽,那寸口是陽中之陰。 同樣的,以腳來講的話,這邊的趺陽跟少陰相對於寸口跟人迎,它就是陰脈。 那如果我們再細分一點的話,以寸口跟人迎脈來講的話,那寸口的脈它就是在陽部的陰脈,所以這些陰脈都是比陽脈這邊還小還弱,所以它叫做陰脈小弱。 那為什麼陰脈小弱呢? 因為我們妊娠要養胎嘛,所以氣血會比較少一點,她的脈是比較小,小就是血比較少一些。 那弱的話,也是氣少一些,我們小就是血比較少一點叫做小脈,弱脈就是氣比較少一點,少一點點叫做弱。 那如果變成細,細就是血損失太多了,才變成細脈。 那如果是微就是氣損失太多了就造成微。 陰脈小弱的原因這是什麼? 這是因為她懷孕了,所以 〖 此為妊娠 〗 應該加在這邊,〖 此為妊娠 〗 應該在 〖 陰脈小弱 〗 後面,所以婦人如果她是脈平,那陰脈是比較小弱的,告訴我們這就是什麼? 這就是妊娠,懷孕了,所以懷孕的脈就是這麼來判定,這樣孕脈應該會把了,三部脈皆在中,陰脈比較小弱。 〖 其人嘔 〗,如果懷孕了,但是她又嘔吐,沒辦法吃,也沒有寒熱,沒有說冷、熱的問題,這個告訴我們是怎樣? 雖然嘔是三焦的問題,但是因為無寒熱,所以是營衛不和的問題,因此就用桂枝湯主治之。 像我們在治療懷孕的人她有嘔沒辦法吃,也沒有寒熱,也沒有說畏寒,也沒有說發燒,也沒有身熱這種問題了,一般這個叫做妊娠嘔吐啦,我們就用桂枝湯來主治它。

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