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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1369 页

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所以它藉由跳得快速來散熱,第二個呢血液中有虛,就是說我的津液的不足,像我們運動流很多汗,那心跳一直跳那麼快,其實是我們血中之氣的不足,心臟覺得我的血怎麼那麼少那麼乾,所以有些人運動過度就心肌梗塞死掉了,因為血液很乾,心臟裏面的冠狀動脈堵塞,就死掉了。 像這個脈數是屬於虛,因為下利,所以沒有氣往上供給給心臟,心臟覺得沒力了,沒有氣,因此導致脈數,所以這不是內熱利。 微熱的原因,因為我們的血中之氣不足,既然拉肚子,營衛的氣沒有供給到心,所以是比較乾燥的,燥就會出現一些微熱。 ︽ 桂林古本 ︾ 講,如果他這個汗出了,汗出就告訴我們營衛之氣可以接續上去到表面,所以這個通道是開始通了,下利已經沒有了,這個通到外,營衛往外的通道已經開始通了,因為出現汗出了,所以讓他自己好就好了,我們不需要去幫任何的忙,因為身體已經可以自行復原。 如果脈跳得快,但是脈摸起來還是繃緊的,表示氣血沒有到達手足的脈部,就告訴你說這個還是沒有好,所以說 〖 故為未解也 〗。 【集注】 程林曰 「寒則下利,脈數有微熱,則裏寒去,汗出則表氣和。 表裏俱和,故令自愈;設復緊者,知寒邪尚在,是為未解也」。 【永諸按】 程林講 〖 寒則下利,脈數有微熱,則裏寒去 〗,其實不應該講說裏寒去,而是說我們身體的正常功能恢復了,榮衛可以往外走了,所以不會下利了。 出汗就表示榮衛都可出於表了,

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