医宗金鉴·金匮要略 · 第 1320 页
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問曰
「病患脈數」
至
「胃中虛冷故也」
等句,己詳
《傷寒論》
〈陽明篇〉
內,錯簡在此,且與
「脈弦者虛也」
文義不屬。
【永諸按】
吳謙說
〖
病患脈數
〗
到
〖
胃中虛冷故也
〗
等句,已詳
︽
傷寒論
︾
〔
陽明病篇
〕,錯簡在此,而且
〖
脈弦者,虛也
〗
的文義是不符合的,因此後面的條文可能是錯簡。
【注】
弦,飲脈也,非虛脈也,病吐者若見之,則為胃氣無餘也。
胃氣無餘,肝邪乘之而見弦脈,故名曰虛也。
詢其所以致弦之由,乃為寒在上,醫反下之,使胃氣盡而無餘,則不能消化水穀,致令朝食暮吐,暮食朝吐,變為中寒胃反也。
【永諸按】
吳謙說弦的話是飲脈,弦是飲,那其實弦也是一種寒,我們之前有講過
〖
脈單弦者飲,脈雙弦者寒
〗,所以不能講說弦是飲脈,應該說單弦是飲脈,雙弦是寒脈。
〖
胃氣無餘
〗,就是胃的氣已經沒有多餘了,已經低於身體基本的庫存量,所以這叫做虛。
那我覺得這些不需要去解釋後面的部分,因為這邊後面的部分不曉得是從那邊插進去的。
那吳謙說
〖
詢其所以致弦之由
〗,是因為外面有一些寒,所以寒的話就是我們原本的熱碰到寒,就像我們春天的時候陽氣外發碰到外面的寒,就形成這個弦脈。
那寒在上,如果醫生又把他攻下,就會使胃氣無餘不能消化水穀,朝食暮吐,跟中寒胃反是相同的。
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