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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1309 页

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〖 病者,胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憒憒然,憒憒然無奈者,生薑半夏湯主之 〗,那 ︽ 桂林古本 ︾ 是寫說病人胸中似喘不喘,像有東西鯁住了,那呼吸有時會比較急,有時又不急,那有點想要嘔又不會嘔,那想要噦,又有點不噦,那整個心中憒憒然無奈者,就心很像要垮掉的那種無奈的感覺,用生薑半夏湯主之。 那造成心中潰潰然無奈的東西是什麼? 胃積了一些水,比如說我們講得提防的潰堤,就是它這邊堆了太多水了,那這些水從孔道裏面出來了,這個叫憒,所以從這邊我們可以知道,這些是在心中那邊有氣堵住,而且堵得很嚴重,所以才會導致他心中那邊呢好像有個東西要潰堤出來的,不知道如何是好的感覺,那這個呢,我們就用生薑半夏湯來主之。 生薑半夏湯和之前的小半夏湯的組成是一樣的,只不過生薑是換成用生薑汁而已。 生薑是用汁,加強它的力道,那像這種似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,都是因為什麼? 上面,就是心中和心中後面的食道那邊有一些三焦淋巴的瘀堵,所導致的,那我們就是用什麼? 生薑半夏湯來幫助通行這些中上焦的氣。 【注】 此承上條,詳申欲吐之狀,以明其治也。 喘者,呼吸氣急也,似喘不喘,謂胸中似喘之不快,而不似喘之氣急也。 嘔者,吐物而有聲也,似嘔不嘔,謂似作嘔之狀,而不似嘔之有物也。 噦者,乾嘔也,似噦不噦,謂似乎噦之有聲,而不似噦之聲連連也。 徹心中憒憒然無奈者,總形容似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,心中憒亂無奈,懊欲吐之情狀也,故以半夏降逆,生薑安胃也。 【永諸按】

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