医宗金鉴·金匮要略 · 第 1248 页
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就是表皮都充血，充血很嚴重，靜脈的回流出現了問題，因為靜脈的回流沒辦法處理這麼多的充血，所以就導致這種痛，這叫心中熱痛，那梔子大黃湯主治它。
大黃是往下走的，往下清掉一些熱，那上面用梔子來清掉虛熱的懊憹，就是說你既然這邊形成一個虛熱，那我們把它往下拉，所以就用梔子大黃湯。
【注】
此詳申酒疸宜下之治也。
酒黃膽，謂因飲酒過度而成黃膽也。
心中懊憹欲吐，或自吐之而愈，或服梔子豉湯吐之而愈，皆可也。
若心中懊憹不欲吐，或心中熱痛，皆非吐之可愈，故以梔子大黃湯下之愈也。
【永諸按】
吳謙說這是詳申酒疸宜下之治，之所以要下的原因是因為他已經出現熱痛，他告訴我們心中懊憹，而且還出現熱痛，心中那邊會熱痛，既然有這種熱痛，心中充血，所以我們要把這血往下導，往大腸那邊導，所以才加大黃，重點還是在方內的梔子豉湯是用來除掉心中的懊憹，那酒黃疸為什麼會這樣？
因為喝酒，氣走很快，所以會造成什麼？
從脾胃上來的氣血太快，鬱阻在心臟，會使得那邊的胸中有一些鬱熱的產生。
喝酒就有那種胸中鬱熱，所以你看喝酒的人，你看他胸部會是什麼？
會紅紅的。
除了胸紅，臉也紅。
那這個我們就知道用梔子豉湯，所以治酒客有胸中色赤的我們用梔子豉湯。
【梔子大黃湯方】
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