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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1244 页

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【永諸按】 吳謙說酒疸是濕熱,小便一定是不利的,所以導致濕排不出去。 那有熱,熱是往上的或往下,因為濕熱的熱有時候也會往下沉,所以腳會熱、心也會熱。 【集注】 程林曰 「夫小便利則濕熱行,不利則濕留於胃,胃脈貫膈下足跗,上熏胃脘則心中熱,下注足跗,則足下熱也」。 【永諸按】 程林說 〖 夫小便利則濕熱行 〗,那小便利也會把裏面濕熱排掉,那不利的話濕就會留在下焦的部分。 那說 〖 胃脈貫膈下足跗,上薰胃脘則心中熱,下注足跗,則足下熱也 〗,主要是熱的分配啦,就是說我如果是一個濕熱,有熱的性也會有濕的性,就是濕量比較多的會往下走到腳,因為沉嘛,濕比較重。 雖然濕熱是混一起啦,但是我們可以知道在上部的部分這個是熱比較多的、濕比較少的,所以下面的部分是熱比較少、濕比較多,但是整體相對於正常來講,他們熱還是多的,那這些比較重的濕,就會往下走,所以濕熱的病腳一定會熱,然後心下就是胃的部分,因為這邊熱嘛,衝上去,所以一定會心中熱,或者是沿著胸管上到胸,就大概是這樣子。 ※ 酒疸,心中熱,欲吐者,吐之愈。

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