医宗金鉴·金匮要略 · 第 1203 页
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程林曰
「濕淫於內，則煩、喘、胸滿；熱淫於內，則發熱口燥。
復以火迫劫其汗，反致兩熱相搏。
殊不知黃家之病，必得之濕熱瘀於脾土，故一身盡發熱而黃，正以明火劫之誤也。
若肚有熱，則熱在腹，可下之以去其濕熱」。
【永諸按】
程林說
〖
濕淫於內，則煩喘胸滿
〗，這不知道怎麼都跟吳謙一樣，這不對，這是熱，這邊都是熱淫於內，煩喘胸悶這是熱淫於內、發熱口燥是熱淫於內。
〖
濕淫於內
〗
是腹滿、小便不利、大便溏瀉，或者是黏稠、舌苔厚膩，有時候也不一定厚膩，因為水沒有上到舌，舌苔就不會厚膩，有堵住的話就不會。
有時候我們看到這個人，他明明病的就是水病，我們講得簡單一點就是說，這個人肚子腹水，結果我們看到舌苔，理論上這些水如果有上去，水飲都出現了，他應該是什麼？
厚膩。
不過不好意思，像這種腹水的人，舌苔常常都是乾燥的，就是乾、少，因為水沒上去，所以舌苔沒有水，所以很少。
那如果到最後已經更嚴重的，完全沒有苔，這個很難治。
為什麼？
因為你這邊胸管都沒有辦法送水上去，代表著我們的心臟這邊得到的水是很少的，那其實這邊水少的話熱多，所以他往上衝，那舌苔會完全沒有苔。
你如果腹水看到舌頭完全沒有苔，然後再看到他的脈跳得非常快的，這個難治，就是在死生之危，盡力而為啦。
這個也很難了，為什麼？
第一個，他陰已經沒辦法濟陽，他陽盛於上；第二個，他的心臟告訴你心臟他從胸管回流的氣很少，幾乎已經快沒有了，所以他的心臟覺得他很虛，所以他跳得快並不是因為他的熱，而是因為他虛，心臟虛到必須救自己。
心為君主之官，他必須救自己，他最先感受到整個五臟六腑的狀況，所以跳得非常地快，這種都不好治。
跳得非常快在難經叫什麼？
這叫至脈。
脈有損至，他已經跟你講了，損至脈，這是題
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