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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1181 页

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則為傷脾,脾傷病疸,亦為穀疸也。 穀疸則食穀即滿,穀氣不消,胃中苦濁,清氣阻於上行,故頭眩也,濁氣流於膀胱,故小便不通也。 女勞疸則額上黑,腎病色也;微汗出,濕不瘀也;五心熱,薄暮發,腎陰熱也;膀胱急,小便利,下焦虛也。 腹滿如水狀,脾腎兩敗,故謂不治也。 若心中懊,熱不能食,時欲吐,小腹滿,小便不利,雖見目青面黑,必是酒疸病也。 【永諸按】 吳謙說 〖 寸口脈浮而緩,浮則為風,緩則為痺,痺非中風,前已詳言之矣 〗,他說前面就已經有講過了,其實這個痺並不是中風,不是傷於風,而是內因所產生的,那今趺陽脈緊數,那尺脈浮是另外一個部分,不應該把它用在一起。 那 〖 四肢苦煩,身面色黃 〗,這是黃疸病,那黃是土色,就是屬於脾病,其實黃的顏色就是我們的氣受到熱的蒸化,就像我們的鼻涕一樣,原本清清的,但是熱了以後就變黃鼻涕,道理是一樣的。 那像我們的小便是清清的,那受到熱蒸化以後它就變什麼? 黃色的,那大便也是一樣,原本是鮮黃,然後再經由熱蒸化以後,它就變得比較暗棕色,是這樣的關係,所以我們津液出現顏色就表示有熱在裏面,那這邊講說土屬脾胃,脾胃它的五行屬性是土,因為土是在中央,中土中央,會灌溉四方,就像我們土地長養萬物一樣,那脾是屬陰的,它是屬於臟,所以主濕。 那胃為陽土主熱,其實脾主為胃代行津液,那如果他的脾的運化不好,因為脾胃是我們一開始營衛的起頭,這邊脾胃有牽涉到小腸,我們胰臟呢是負責什麼? 如果要確切的來講,中醫的脾是胰臟的部分,它要分泌的消化液,如果分泌不夠,有些東西就沒辦法吸收,只有吸收水,所以就出現了什麼? 出現了濕,那養分吸收變少,水堆積,這是脾的功能不好的時候會有這種情形。 那胃的功能不好,就是磨碎食物的功能變差。 我們知道胃藉由他的蠕動來磨碎食物,方便後面消化

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