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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1176 页

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〖 寸口脈浮而緩 〗,這條 ︽ 桂林古本 ︾ 沒有,那寸口脈是指肺的脈是屬於候肺氣的。 那寸口脈浮呢,浮就是受到一個力道往上嘛,浮中沉。 那正常的脈是在中,它如果受到一個外向的拉力會出現浮,如果受到一個向下的力道這就是沉。 那我們可以講簡單的,就是說得到一個陽的力,它的脈就會往上拉,會出現這種浮,得到陰的力,陰大於陽的力,然後它的脈就會沉。 所以像浮脈是屬於陽脈,沉脈是屬於陰脈,就是這樣的原因。 寸口脈先浮而後接著緩,那到後面它就變成一個浮緩脈,那一般中風的脈它就是怎麼? 浮緩,它不會浮而緩。 那為什麼會出現浮而緩呢? 這是本身的問題,所以它講說浮是風,大概風的性是往上揚的,會把氣體往上。 那緩呢? 就會痺,緩就是營衛不和,因為剛開始是浮,後來那個衛氣走太快了,那營氣跟不上,那氣血接連不上就會出現什麼? 這個痺,所以它才講說緩則為痺,然後這一種痺的產生不是中風造成的。 為什麼? 因為中風的脈它是什麼? 脈浮緩,而不是會浮而緩,它是浮緩,一開始就浮緩,而這個是先浮而後緩,所以它是從內因所導致的,那怎樣的內因呢? 因為內部有一個陽的力道,所以才會使得脈管往外,變得快,感覺受到風的影響,所以才出現這種浮脈。 那這是什麼? 既然不是風,那就是裏面有一些熱,所以裏面有一些熱造成的,而這些熱慢慢透到外面,造成了四肢苦煩,因為這些熱是陽嘛,所以走四肢,四肢為煩所苦。 什麼叫煩呢? 就是火燒頭的那種感覺,那四肢苦煩就是四肢很像被那種火燒的感覺,就是那種脹脹的感覺,這就叫煩。 脾胃本身的顏色是黃色的,黃色的食飲都會先入到脾胃。 只要是黃色的東西它的氣味都會走到脾,因為脾是黃的,只要黃的就往這邊走,所以脾色必黃。 瘀熱以行,為什麼會瘀熱以行呢? 因為一開始告訴你寸口脈浮而緩,這個浮不是風,這個痺不是中風,是裏面的熱所造成的。 那脾色必黃,就是說它會顯現到皮膚表面上。 表示我們的脾的氣,因熱而往外走,因為裏面有熱,所以皮膚就變成黃色。

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