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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1122 页

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如按水囊者,必隨手而起。 今風水搏於手足,屬肌肉之間,按而散之,猝不能聚,故陷下而不起也」。 【永諸按】 程林說 〖 沉者,就下之性 〗,因為本身就重,〖 滑者,流衍之象 〗,其實滑是氣血俱旺的象,氣血俱實,所以沉滑者,就是深層部有水氣,就是說氣血皆旺,所以他才講說中有水氣。 〖 面腫曰風 〗,面腫其實是因為熱所造成的,並不是因為風,所以條文才講說有熱。 ︽ 內經 ︾ 講 〖 諸有水者微腫,先見於目下也 〗,其實水最容易看到的是在腳,最不容易看到的是在眼睛,因為目部是屬於陽,所以你在眼睛就看到腫起來,我們就知道他一定有水,很肯定的一定有水。 水的本性是陰,故從其類,目下屬於陽,跗是陰,所以水在跗最易看到,主要的原因是因為目下的腫,目是位於陽位,陽位既然都看到腫了,陰位怎麼有可能不腫呢? 陽位都有水了,陰位怎麼又可能沒有水呢? 所以是這樣的關係。 頸動脈並沒有講是人迎脈,你要講人迎脈也可以,他所以會動的原因是怎樣? 有一些水氣堆在那邊,所以導致脈跳動的震波傳導在外面。 〖 水之本在腎,水之標在肺 〗,其實這個的原因是他的氣都流通不順了,手腳還有臉都腫了,我們心肺血管要打上去打頭面這邊,不好意思,這邊都堵住了,因為都腫了,出不去的話那就逆回去心肺,因此就形成喘,若是此人的心臟還好,不發心臟病,則是肺的靜脈回流會有問題,導致肺氣的瘀堵,所以就出現喘,是這樣的關係。 〖 以手按其腹,隨手而起,此屬水脹,如按水囊者 〗,這其實就是腹水。 〖 風水搏於手足,屬肌肉之間,按而散之 〗,按了就會凹下去,陷下而不起,跟皮水的區別是在於,皮水只有在腳盤和小腹,風水是在手足。

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