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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1120 页

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吳謙說這個是把上條的風水再重述一遍。 那寸口脈沉而滑,之前講的寸口脈是浮的,那這邊反而是寸口脈沉而滑,那寸口脈是肺的脈,沉是代表他的脈比較重。 那滑呢? 水氣實,就是說這裏面堆了很多東西,所以導致的重。 寸口脈肺氣是從關的脾胃之氣來的,所以我們就知道中有水氣,就是脾胃那邊有水氣,那面目的腫大是因為有熱的關係,不是有水氣的關係。 面目的腫大是因為有熱,所以有能量把水往外散出去,像之前那個面目腫大是因為病屬陽的部分,那如果像這種脈沉遲的話,如果脈是有寒的就形成石水。 石水的症狀就是會什麼? 因為石水是影響到中下焦的流通,所以他就出現腹滿但是不會喘,也不會發燒,因為它是屬陰的。 那正水是病在表,如果脈沉遲就是表之裏的問題,水積在四肢頭面的筋骨,因為正水影響到陽,所以會喘,但是不會腹滿。 我們總結一下,石水是影響到陰的部分,所以會腹滿而不會喘,那正水是影響到陽的部分,所以會喘而不會腹滿。 那正水又可以跟黃汗做一些區別,那黃汗是因為本身還有熱,所以就會出現發熱,雖然發熱但反而不會惡風,與風水有所區咧。 那像這個風水有可能發熱但是會惡風,兩者不一樣。 那這個 〖 有熱者,脈沉滑 〗,為什麼會出現脈沉滑? 一般氣熱脈洪,血熱脈數,所以血熱會引起脈跳得快,跟沉沒有關係,那沉的話跟輕重比較有關係。 如果東西比較輕的就會浮在比較上面,比較重的就會沉在下面,所以像金屬或是已經濃縮、結成塊的液體都是往下走,而氣體都是往上升。 因為氣體輕,液體重,這也是密度的關係,所以沉代表血液的密度、濃度是比較稠的,因此是往下走,那這邊告訴我們氣血瘀堵在頭面,因為面目腫大了。 那因為他臉那邊都腫了,代表那邊的淋巴回流不好,因為我們人臉的淋巴、頭的淋巴是要往下回流入心的,所以你想想看,那邊回流不好的話,所以從頭要入心的頸項部這一段,都是有受到堵礙的。 那堵礙就積了一些水氣,因此會使得我們的頸動脈跳動的時候,因為水的傳導,使得脈波到皮外,所以我們就看到頸脈在動,那因為這些水有瘀堵,所以心肺其實也會有所影響,所以他固定的時間會咳嗽,代表

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