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倪王中医阁
金匮要略

医宗金鉴·金匮要略 · 第 1093 页

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出現脈字,像血痺的條文 〖 寸口關上微,尺中小緊 〗。 一般我們寸口、關上、尺中呢才是指兩寸,那這邊寫寸口脈,那寸口脈指的就是肺脈,那肺脈沉,也就是那邊出現了肺的氣不足,因為寸口脈沉,肺的陽虛,還有出現它的氣的不足,那陽虛的話就造成水氣的遲,所以它就講說沉為水,那遲呢? 是陰阻到的氣血,又沉又遲,又有陰堵住了,所以導致上面的沉,還有遲,所以它說遲是寒,那 〖 寒水相搏,跗陽的脈伏 〗,那就是他除了陽虛,還有一些積的東西,我們之前講過,伏脈就是重陰的脈,像就條就是有水、寒兩因,那這個積是水,積聚才會產生伏脈,那積聚的壓迫和本寒,脾胃那邊都不動,所以 〖 水穀沒辦法化 〗,那脾氣衰的話,當然整個就是拉肚子,〖 脾氣衰就鶩溏 〗,那他說 〖 少陽右尺脈陷下,少陰左尺脈細小 〗,那右尺並不是指少陽啦,少陽不在右尺,那少陰他說在左尺,如果像這邊少陽脈跟少陰脈,以寸關尺來講,那少陽應該是在左關的位置,那少陰脈應該是要在左寸、左尺,這些都是少陰脈,一個是心、一個是腎,所以這個他講得不太對。 那因為它本身的脾胃虛寒,所以 〖 水精不化 〗,導致送到腎那邊的氣血不足,因為他少陰脈已經細小了,表示那邊的血流不夠,所以 〖 小便就不利 〗,這邊剛剛也都有講。 那 〖 婦人經水不通 〗,是因為血無法流到那邊。 【集注】 趙良曰 「仲景脈法寸口多與跗陽合,何也? 蓋寸口屬肺,手太陰之所過,肺朝百脈,十二經各以其時,來見於寸口。 脾、胃二經,出在右關。 胃乃水穀之海,五臟皆稟氣於胃,則胃又五臟之本,所以經脈尤為諸經之要領也。 邪或干於胃者,必再就跗陽診之。 跗陽,胃脈之源也」。

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