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倪王中医阁
伤寒论

人纪·伤寒论 视频同步文稿(2024新版) · 第 234 页

倪师课程原文书上页码 224
把妈妈救回来,儿子也救回来,所以张仲景没有去讲这肺,现在在六经辨证,所以太阴的时候是以脾为主,不以肺为主,但是当肺有问题,后面金匮里有专门讨论如何治疗肺,太阴以脾为主。因为脾肿大了,胃气一定不够强,药加重的话,容易动到胃气。 辨少阴病脉证并治法 太阴病就是几条而已,少阴病比较多一点。少阴这两个脏,心和肾,病会跑到少阴去,是因为在脾的时候没有治好,才会进入少阴。心和肾,一个是火,一个是水,在血脉的系统里面是连到的,所以用生附的时候,会从肾脏一路跑到心脏去,会强到心脏,生附子。那血脉系统是连到的,现在脾脏越来越有问题了,太阴积湿太盛有问题了,介入到心和肾脏中间了,当湿往里面走,还没有到肝脏的时候,会先经过心和肾,在这个阶段,我们还有能力去阻止,这个阶段发生哪些症状?哪些症状代表,病现在就在这两个脏的中间,就是少阴病脉症的条辨就是要讲这个。 所以人有五道防线,太阳就可以解决掉,最高明的,还有一个就是到了阳明解决掉,少阳解决掉,太阴解决,如果进入少阴解决掉,还是可以救得回来,进入这个就不好玩了,我们看看怎么个不好玩?先看少阴篇,在中医的观念,脾统血,心主血,肝藏血,这三个脏有问题的时候,都会影响到造血系统,就是人会贫血。现在有这种观念了,湿要进来了,进入到中间,一直要往肝脏走,在这个病要到肝脏,还要经过两个阶段(心、肾),这两个在中间还可以挡到一下,挡住一阵子。那我们看,它可以挡多久,我常常看到少阴证的人,一进来,一剂就去掉了。那个病人,我就用伤寒论这方子,速度非常快。 二九五:“少阴”之为病,脉微细,但欲寐也。 295,少阴之为病,脉微细,但欲寐也。主要症状来了,脉是越来越微细,刚刚讲脾脉是浮而缓,如果脾脉慢慢慢慢变得长起来,有力起来,代表自己恢复了;如果从太阴这个脉越来越细小,代表病往里面走,脉真的是细微,有碰到的时候我摸给你们看。但欲寐什么意思?就是常常倦怠,想睡觉。有人告诉你,“奇怪,为什么睡14 个小时起来,还是觉得睡不饱。”都是少阴证,有的早上起来赖床,拉拉不起来,要三个闹钟去敲,还是醒不过来,这是少阴证。在相书上说这人脑子比较笨,不容易叫醒。睡少的人,自律清明,针灸里面也讲的。少阴病主要是脉微细,寒就往里面跑,越跑越里面,就出现这个现象,为什么?影响到心脏了,心主血脉,脉变细小,影响到心脏,心脏越来越小,本来是呯呯很有力,嗡嗡越来越小。 二九六:“少阴病”,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属“少阴”也,虚,故引水自救;若小便色白者,“少阴病”形悉具。小便白者,以下焦虚,有寒,不能制水,故令色白也。 296 条,少阴病,就是病在这(心肾)两个中间,要吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴。少阴证跟太阴证不同的是:太阴证里面湿很盛,自利不渴;少阴证,自利会渴,为什么?因为自利下利,津液伤到了后,心,上方还有肺,那一旦自利后,里面的津液跑掉,这个虚热就会上来,会有渴的现象,少阴证出现很多咽喉干燥,就是因为寒湿跑到中间去后,影响到心。正常人的心脏活动产生的热,往下移,进入小肠,心脏热应该要往下移。心、小肠是表里经,两个都是火。现在中间隔的寒湿太盛,心脏的火没办法下去,就回逆,回逆上来后,热往上,肺里的津液会蒸发掉,中间寒湿又很盛,又在下利。所以下面在下利,上面在口渴。当病在脾脏的时候,还在脾这边,这个肺没有影响,所以没有口渴的现象。 这是虚,张仲景说虚掉了,又有湿在中间,如果中焦有实证,就要攻。现在不能攻,

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