倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义) · 第 193 页
倪师课程原文
三五一:「伤寒病」,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者
自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。
昏迷了五天,又热五天,到第六天的时候应该发冷的,结果病人不冷了,就是病会好了,代
表胃气恢复了,就不会冷了。
三五二:凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷是
也。
厥就是手脚冰冷到手肘、膝盖,阴阳气不相顺接,就是血液循环产生障碍,血液循环通的
时候,人就发热了,不通的时候,心脏衰弱的时候人就昏迷了。
三五三、四:「伤寒」,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁,无暂安时者,
此为藏厥。非若蛔厥也。蛔厥者,其人常自吐蛔。今病者静,而复时烦,
此为蛔厥。蛔上入膈,故烦。须臾复止,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,
其人当吐蛔也,蛔厥者,「乌梅丸」主之,又主久利。
病人有烦躁的现象,脉微弱,少阴,厥阴都有,少阴证的是烦躁不得卧是持续的,厥阴证的
烦躁,有时候躁有时候不躁,这是脏厥和蛔厥的不一样,蛔厥者,其人常自吐蛔,虫就从嘴巴吐
出来,现在病者静,而复时烦,有的时候静,有的时候烦躁,此为蛔厥,所以肚子里面有虫,病人
就会有这种现象,蛔上入膈,故烦,虫往上冲的时候造成烦的现象,得食而呕,吃东西进去又呕
吐出来,因为蛔闻食臭出,其人当吐蛔也。蛔厥者,乌梅丸主之,又主久利,乌梅丸除了打虫以
外又可以用在久利上,实际上病人会产生蛔厥的,就是胃里面太寒了,胃里面太冷的时候容易
生虫,为什么列入厥阴证里面?他的胃冷,就是因为肝脏,肝是解毒的脏,人身上的毒,肝都会
排掉,可是如果肝脏寒的话,在中医讲肝寒的时候,就是肝的解毒功能并不是很强,进入厥阴
证的时候,很多病毒都跑到肝里面去了,肝脏的解毒功能又不很正常,这时候造成虫很容易在
胃里生长,虫的体温是跟着人的体温的,人吃东西的时候虫也跟着吃东西。胃寒的时候又不吃
东西,虫在里面就饥寒交迫,虫肚子饿的时候,虫往上跑,一上来病人的情绪就会很烦躁,在病
人的嘴唇上可以看到白白的点,还有病人会肚子痛,一般来说肚子痛就是里寒,里寒的时候用
小建中汤重用芍药,芍药是桂枝的两倍,里寒的话脉应该是沉紧,如果肚子痛摸到脉是浮大就
是肚子里面有虫,为什么脉会很大?因为虫在动,一吃东西虫也跟着抢就会吐出来,这就是蚘
厥。
虫的性,虫闻到酸则静,本来虫都在动,一吃到酸的就静下来了,得辛则服,虫吃到很辛辣
的东西就乖了,得苦则泄。吃到苦的就往下走,苦就是中药消炎的药,鸟梅丸就是从这三个角
度来设计去虫。
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