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倪王中医阁
伤寒论

倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义) · 第 162 页

倪师课程原文
【类聚方广义】本方条曰:眼球黄赤热痛甚者,洗之有效,所以栀子蘗皮汤可以用来洗眼 睛。 在伤寒里面一共三个方子,治疗全身发黄发高热者: 1、无汗,病人没有汗的时候,用麻黄连翘赤小豆汤。 2、病人有汗且实热在里,就是茵陈蒿汤。 3、无表证无里实而身发黄,栀子蘗皮汤。
因为药下去,要同时能够停在上焦、中焦、下焦,如果炙甘草没 炙过,上焦还没清,栀子已经跑到下焦去了,所以用炙甘草在中间的时候,让栀子停在上焦,黄 柏清利下焦。 二七六:「伤寒」身黄发热者,「麻黄连翘赤小豆汤」主之。 为什么用「麻黄」?因为表寒束到了,热没有办法渲泻,湿热没有出路,造成全身发黄,麻 黄连翘赤小豆汤除了身发黄在用之外,最常用在疥癣、皮肤科。经方中另外一个常用在皮肤 病的药方是麻杏薏甘汤。
按:无梓皮,以桑白皮代之。潦水即雨水所积于小池沼中之水。 麻黄解表,所以麻黄一定要加杏仁,赤小豆本身能去湿去热,所以腹膜炎用赤小豆很好, 连翘也就是连翘,连翘清上焦的热。因为连翘入肺,肺主皮毛,所以皮肤毛孔拉起来黏答答的, 都可以用这方子,生梓白皮现在找不到了,改用桑白皮。
赤小豆可以 大剂的用,用量一两,赤小豆可以去湿,所以经方中的赤小豆当归散可以用来治疗痔疮化脓, 遇到痔疮兼有便秘的人,可以再加上一些仁剂,例如柏子仁,麻子仁等把大便软化,来帮助痔 疮收口。
这八味,以潦水一升,潦水就是雨水所积的。中医的观念, 下雨的时候,屋檐滴下来的水不能喝,有毒,因为没有经过沉淀,盆子接了,沉淀后上面的水就 是潦水,按物性,这水来自天上没有根,太阳出来又容易干枯,这是韩愈说的,没有根它就能发 散的很快,而且很容易干掉,所以皮肤湿黏黏的,又痒,就是标准的麻黄连翘赤小豆汤证,因为 自来水有水气,汤剂容易利于湿,湿会更盛,潦水不利于湿利于去热。 【类聚方广义】本方条曰:疥癣内陷,一身瘙痒,发热咳钦,肿满者,加「腹蛇」有奇

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