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倪王中医阁
伤寒论

倪海厦人纪系列之伤寒论(倪注讲义) · 第 104 页

倪师课程原文
而色白,所服极少,称之为三物小白散亦合。 本条之脉证、舌证:脉当沉微或沉迟,舌当白滑。张仲景说过舌白滑病极难治,就是「脏结」。 巴豆十四个 黄连七寸去皮用 右捣细,津唾成膏,填入脐中,以艾火灸其上,腹中有声,其病去矣。不拘壮数,病去为度。也就是 将巴豆和黄连作成饼放在肚脐上面灸,也可以去掉,但是力量没有吞服的强。
病在 膈上必吐,病在膈下必利。不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。身冷皮栗 不解,欲引衣自覆者,若以水噀之洗之,益冷,热却不得出,当汗而不汗,则烦。假 令汗出已,腹中痛,与芍药三两,如上法。
病在膈上必吐,病在膈下必利。如果不利, 再吃热稀饭就好了,不要再吃药,如果利不止,吃冷稀饭就好了,或者是黄连也可以、冷豆浆也可 以。如果病人感觉身冷鸡皮疙瘩,这时候不要用水去喷他,休息就好了。
【类聚方广义】本条曰:此方不仅治「肺痈」,就是肺里面化脓疡,且治「痈疽」,看不 到的脓肿、肿块、硬块,胃酸;胃里面化脓长瘤,及胸膈中有顽痰,胸背牵痛者。又咳家胶痰缠 扰,咽喉不利,气息有臭者,皆有效。就是结得很盛的时候可以用,但是要确定是寒实,才可以用。 「卒中风」,「马脾风」,痰潮息迫,牙关紧闭,药汁不入者,取少许吹鼻中,则吐痰涎而咽喉立适。 突然中风的时候,痰上来很多,西医在「天突」的地方开一个洞,牙关紧闭药都进不去,所以药要 用喷的,痰从嘴巴、鼻子出来,一下去人就醒过来了,所以三物小白散在用的时候,如果病在胸膈 以上一定是吐出来的,如果病在胸膈以下一定是下利的,就是胃以上、食道里面的一定会吐出 来,已经下去的全都会排出来。 一五七:「太阳」与「少阳」并病,头项强痛,或眩冒,时如「结 胸」,心下痞鞕者,当刺「大椎」第一间、「肺俞」、「肝俞」, 慎不可发汗。发汗则谵语,脉弦,五六日谵语不止,当刺「期门」。 太阳与少阳并病,张仲景只有这一条不能用小柴胡汤,照理说太阳与少阳并病,小柴胡汤 就好了,如果病人头项强痛,太阳病证有了,或眩冒,头昏,时如结胸,并不是真正的结胸,看起来 好像结胸,胃里面很难过,心下痞鞕者,胃里面硬硬的,看起来是,这里为什么是小柴胡汤的禁忌?
头项强痛,因为肺气无法出,表热不能散,这时候胸阳的热往上冲,造成头

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