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倪王中医阁

舌尖无味觉了、一年 · 女 40 岁

阳明
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
患者
女 · 40 岁
日期
2008-09-04
主诉
舌尖无味觉了,一年。自从右侧被牙医打了一针后,即开始痛,两侧足阳明下关到颊车、地仓痛,从右侧开始痛到两侧,放射状痛,睡觉时向右侧躺加剧。六周前做两次肝检查,因肝功能下降,现在服用铁剂中。
辨证
足阳明经虚症,假热真寒。

四诊

问诊
  • 体型:约170cm 体瘦
  • • 睡尚好。
  • • 大便好。
  • • 小便淡白。
  • 口渴有,口喜含冰块。
  • 双足趾冷,足底热,手指冷冰。
  • 月经正常。
  • 心情尚好。病人常累打哈欠。
舌诊
舌皱纹、萎。
脉诊
脉沉细无力

倪师评语

• 颜面疼痛循阳明经走向,久痛为虚。 2. 口渴喜室温水,喜含冰块,但脉不合白虎汤症,腑热。 3. 舌为心表,强化心脏,待心阳回,心阴自回。若心脏力量不够,产热不足温煦故手足尖冷,肝脏解毒力减弱毒素囤积,待心阳回复不用补充营养剂。 4. 脉沉细无力为少阴症,心与肾。 5. 一般风火牙痛湿热用炮附子更痛,本病人牙龈痛肿的感觉非牙齿痛。 6. 本病人体瘦、体虚、舌皱、脉沉细很小为真寒徦热,里面为少阴为寒,阳进不去,反弹出呈现假热症。 7. 当归四逆汤雷诺氏症加重剂量,趾头指甲青紫色如冰箱拿出来的西医当成免疫失调。本病人只是虚弱尚未到疾病程度,肝功能不好因离婚压力或服用抗忧郁西药。

出处:倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)