癌症
体重少20磅﹙106磅﹚、水肿退许多﹙8/28… · 男 65 岁
医案已匿名处理,仅保留性别与年龄。医案中的疗效为课程所述个案,不代表确定疗效。
- 患者
- 男 · 65 岁
- 日期
- 2008-09-08
- 主诉
- 体重少20磅﹙106磅﹚。水肿退许多﹙8/28查肝肿瘤缩小﹚,皮下瘀血退。 病史:胃癌开刀后中医救回复得肝癌,过去一个半月,肝癌细胞快速扩散,服用Gleevec之后即身体水肿,上周来诊眼袋卧蚕水肿、脚肿。
- 辨证
- 中焦仍湿热
四诊
- 问诊
- 体型:中等稍瘦
- • 睡尚好,只因小便醒来,但可回睡。
- • 大便正常,褐色。
- • 胃口好,饿。
- • 小便淡白,清。
- • 口渴有,多汗,喜冷饮。
- • 双足正常温。
- • 体力好
- • 晚上feel身体不热不冷
- 舌诊
- 黄白厚
- 脉诊
- 脉浮洪大有力,脉大为芤,劳。触诊:额热手热。
- 望诊
- 眼诊 :肝区见褐点(土黄色)、白色与肝相克 气色:面色青黄黯。手掌心苍白
同8/13方 十付,不需用肉桂粉。 黄芪五钱,当归五钱,川芎三钱,党参三钱,白术三钱,茯苓四钱,生姜两片,大枣十枚,柴胡三钱,玉金六钱,黄芩三钱,白芍一两,酸枣仁三钱,知母三钱,茵陈五钱,茜草五钱,鳖甲五钱,补骨脂三钱,泽泻六钱。伍付,九碗煮三碗,早晚餐前服。
倪师评语
• 肝癌,肝先克脾土,脾主少腹,所以下肢先肿。本病人服用Gleevec脚先水肿。 • 眼诊肝区见褐点(土黄色)与白点,肝被克;若青色眼中见黑红色相生较佳。 • 双手四指力道平均轻轻触摸寸尺脉,常人阳脉(寸脉)大于阴脉(尺脉),阳脉在上;本病人阴脉大于阳脉,大脉在尺,病人脉大劳症但服中药体力尚好。额凉阴阳平衡,本病人额热手热代表阳仍无法入阴。 • 望气色晦暗病在脏,气色鲜明病在腑,胰脏癌与肝癌气色青黄黯,本病人气色青黄黯。 • 肝癌a.保持大小便水道通畅 b.胃口好,二十年三十年仍存活,符合中医阴阳调和条件,阳可以入阴,要虚不要实,勿过度营养。 • 方解:攻肝时不用炙甘草蓄水,上次处方无生熟地。前方用桂附八味丸温下,让下焦肾阳强起来,桂枝枝叶入肢末,肉桂树身中心,气味浓郁辛辣直接入肾。
出处:倪师医案整理(资料整理者整理自倪海厦/汉唐中医病案记录;9527qingfeng/hantang-nihaixia-follower,GitHub,木兰宽松许可证第2版)
